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理解“不自主的舞动”

晋江市第三医院医生解析儿童抽动症

频繁眨眼、耸肩、清嗓子……当孩子出现这些“小动作”时,许多家长以为是坏习惯或是眼疾、喉疾。晋江市第三医院儿童青少年心理门诊主治医师林喜凤提醒,这可能是抽动障碍的表现,一种常被误解的儿童神经精神疾病。

认识抽动障碍

抽动障碍(Tic Disorder, TD)是一种起病于儿童青少年时期的慢性神经精神障碍。林喜凤医生介绍,其主要特征是不随意的、快速、重复的肌肉运动或发声抽动。“我国约有超1000万儿童青少年受抽动症困扰。”林喜凤指出,以眨眼、挤眉等眼部抽动为首发症状的占38%~59%,以发声抽动为首发症状的约占12%~37%。

抽动表现多样。运动性抽动包括简单的眨眼、挤眉、耸肩等,也有复杂的如“做鬼脸”、扭动躯干等。发声抽动既可能是简单的“嗯啊”声、清嗓子,也可能是复杂的重复语言、秽语等。“这些不受控制的表现,易使孩子产生病耻感,损害自尊自信,影响学习和社交。”林喜凤强调,早期识别很重要。

症状为何波动起伏?

林喜凤解释,抽动症状受多种因素影响而波动。压力、焦虑、疲劳、感染及被过度关注等会加重症状。而当孩子专注投入、情绪平稳、充分休息时,症状往往会缓解。“理解这些规律,有助于家长创造稳定的康复环境。”林喜凤补充道。

科学应对是关键。发现孩子可能有抽动障碍,家长该怎么办?“首先要理解这是疾病表现,不是孩子的错。”林喜凤强调,指责只会加重负担。家长应合理安排孩子作息,营造包容支持的环境。其次要及早就医。“如果症状持续并影响生活,应前往专业医院评估。”林喜凤说。

案例启示:

综合治疗见成效

林喜凤分享了一个典型案例:一名9岁男孩,最初表现为不自主挤眼,被误认为眼病治疗无效,随后逐渐出现耸肩、摇头、点头等症状,情绪激动时加重,入睡后消失。症状严重影响了课堂学习和同学交往。虽辗转多家医院,使用过包括硫必利、阿立哌唑等药物,但症状改善不理想且波动大,情绪易怒。后来,患儿在晋江市第三医院住院接受综合治疗。医疗团队在药物治疗基础上,着重进行心理干预:帮助孩子正确认识抽动症,给予充分的心理支持以树立自信,进行放松训练,并引导他识别哪些事件和环境会加重抽动。经过系统治疗,患儿抽动症状显著减轻,情绪也逐渐趋于稳定。林喜凤表示,抽动症的治疗往往需要药物治疗与心理行为干预相结合,且需要家庭、学校和医疗团队的共同努力。

林喜凤提醒:家长若发现孩子有疑似症状,可关注微信公众号“晋江市第三医院”,通过“预约挂号”选择“儿童青少年心理门诊”咨询诊疗。

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