不少市民将睡眠中响亮的鼾声误认为“睡得香”，甚至当作身体健壮的标志。实则，这背后可能隐藏着阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的隐患。据统计，我国OSA患病人群已达1.76亿，因发病隐匿，多数患者未能及时察觉。近日，记者专访晋江市安海医院（晋江市第二医院）呼吸内科主任、副主任医师李少霖，结合2025版《阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南》，为群众科普知识、破解误区。

鼾声非“安睡信号”

“打呼噜绝非睡得香，而是身体‘憋气’的求救信号。”李少霖表示，OSA的核心特征是睡眠中上气道反复塌陷，导致呼吸暂停和夜间缺氧，鼾声正是其外在表现。区分危险鼾声的关键是“不规律”：鼾声突然中断超10秒，随后猛地倒吸一口气，即为典型呼吸暂停。此外，白天嗜睡、晨起口干、注意力不集中等，都是重要警报信号，需及时就诊排查。

李少霖表示，OSA并非单纯睡眠问题，而是全身性慢性疾病。长期夜间反复缺氧，会显著增加高血压、冠心病、脑卒中、2型糖尿病等发病风险，其中OSA患者脑卒中风险较常人高86%，重度患者夜间猝死风险是普通人群的2倍。同时，长期缺氧还会损伤认知功能，增加痴呆风险，影响群众生活质量与生命安全。

新指南精准赋能

2025版《阻塞性睡眠呼吸暂停诊疗指南》实现多项突破，为精准诊疗提供依据。筛查上，指南推荐用STOP-Bang问卷排查肥胖、中老年男性等高危人群；多导睡眠监测（PSG）仍是确诊“金标准”，中重度疑似患者可采用便携式家庭监测（HSAT）。新指南新增“低氧负荷（HB）”等复合指标，更精准评估缺氧损伤。

治疗上，需遵循“多学科协作、个体化治疗、长期规范管理”原则。基础干预中，减重、戒烟限酒、侧卧位睡眠可缓解症状；无创气道正压通气（呼吸机）是中重度患者首选；轻中度患者或不耐受呼吸机者可选用口腔矫治器，肥胖患者可使用替尔泊肽等减重药物；外科手术仅适用于上气道解剖异常且其他治疗无效者。