“孩子这半个月流了三次鼻血，每次都说是上火，喝了凉茶也没效果，反而越流越频繁，吓得我赶紧带他来医院。”日前，李女士带着6岁的儿子小方到耳鼻喉科就诊。冬季是儿童、青少年流鼻血的高发期，超六成家长误以为“流鼻血就是上火”，盲目给孩子喝凉茶、吃降火食物，反而延误了正确护理。

四因致血管易破裂

“很多人把冬季流鼻血和上火画等号，这是最常见的认知误区。冬季流鼻血的核心原因是鼻腔黏膜受环境影响变脆弱，而非火气旺盛。”晋江市第二医院（安海医院）耳鼻喉科医师谢振宇表示，冬季鼻出血高发，主要与环境、习惯、疾病三类因素相关，与传统意义上的上火关联极小。

首先是环境干燥的直接伤害。冬季空气湿度低，室内暖气、空调制热会进一步降低空气湿度，导致鼻腔黏膜水分快速流失，变得干燥、开裂。黏膜下的毛细血管失去保护后，容易因轻微刺激破裂出血，尤其是儿童鼻腔黏膜更娇嫩，出血概率更高。

其次是不良习惯。冬季鼻腔干燥会让人感觉瘙痒、有异物感，很多人会不自觉地挖鼻子、用力擤鼻子，直接损伤黏膜和毛细血管，诱发鼻出血。

此外，还有两类因素易被忽视。一是温度变化导致血管收缩。冬季室内外温差大，鼻腔血管会随温度波动频繁收缩、扩张，弹性较差的毛细血管易因应激反应破裂。二是基础疾病的影响。有鼻炎、鼻窦炎的患者，冬季炎症易加重，鼻腔黏膜长期处于充血状态，更易出血。

三点护鼻要做好

如何在冬季预防鼻出血，做好鼻腔护理？谢振宇结合经验，给出了以下三点核心建议。

改善环境湿度，室内使用暖气或空调时，搭配加湿器，将空气湿度维持在50%~60%，每天定期开窗通风，避免空气过于干燥。睡前可在鼻腔内涂抹少量医用凡士林或儿童专用保湿膏，保持黏膜湿润。

掌握正确止血法，避免错误操作。流鼻血时不要仰头，也不要用力塞纸巾。正确做法是让患者身体前倾，用手指轻轻捏住鼻翼两侧，持续按压5~10分钟，其间保持头部稍低，同时用冷水袋或湿毛巾敷额头、鼻梁，帮助血管收缩止血。

改掉不良习惯，减少黏膜损伤。叮嘱儿童不要挖鼻子、揉鼻子，若鼻腔有异物感，可用生理盐水喷雾湿润后，轻轻擤鼻子。成年人也要避免频繁挖鼻，尤其是指甲较长时，防止划伤黏膜。

谢振宇表示，冬季流鼻血是常见的季节型问题，关键在于科学护理而非盲目降火。