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毒蛇咬伤非绝症 及时就医是关键

本期特邀嘉宾:庄鸿志 晋江市中医院急诊医学部动物致伤科学科带头人、主治医师。现为中国动物致伤防治联盟专家委员会全国委员。擅长:毒虫、毒蛇、海洋动物致伤救治;狂犬病暴露处置;破伤风预防与治疗等。

近日,三亚游客疑因毒蛇咬伤不幸离世的新闻引发了社会广泛关注。这一悲剧不仅令人痛心,更暴露出公众在蛇伤急救知识方面的严重匮乏,以及部分医疗机构在血清储备和救治流程上的不足。为此,我们特邀晋江市中医院动物致伤科的庄鸿志医师,为大家详细解读毒蛇咬伤后的科学自救与及时就医的重要性。

毒蛇咬伤: 高致残致死率的紧急情况

毒蛇毒素种类繁多,包括神经毒、血液毒、细胞毒及混合毒等,它们能在短时间内对人体造成致命伤害,如呼吸衰竭、内脏出血、组织坏死等。据统计,我国每年毒蛇咬伤患者达数十万人,死亡率在5%~10%,致残率更是高达25%~30%。因此,一旦遭遇毒蛇咬伤,分秒必争的黄金救治时间至关重要,通常在咬伤后的前30分钟至两小时内。

科学自救:避免加速毒素扩散

面对毒蛇咬伤,许多人的第一反应可能是切开伤口放血或用嘴吸毒,但这些做法实则大错特错。切开伤口可能加重感染和出血,尤其是血液毒类蛇咬伤;用嘴吸毒则可能使施救者通过口腔黏膜中毒;而剧烈奔跑则会加速血液循环,导致毒素更快扩散。庄鸿志提醒,正确的做法是立即远离蛇区,用布带结扎伤口近心端以减少伤肢活动,用肥皂水或清水冲洗伤口表面毒液至少10分钟,并及时摘除戒指、手表等饰品以防肢体肿胀后无法取下。同时,尽量记住蛇体特征,迅速拨打120或前往定点医院救治。

及时就医:找“有血清的医院”

在毒蛇咬伤的救治过程中,及时送医是关键。患者应优先选择有蛇伤救治能力的医院,并提前确认该医院是否储备有相应的抗蛇毒血清。庄鸿志建议,患者或家属可拨打120急救电话,明确告知“毒蛇咬伤”,以便急救人员优先送往有救治能力的医院。此外,还可通过微信搜索“赛伦100蛇伤防治”小程序,利用手机定位功能快速查找周边的蛇伤救治医院。

针对不同类型的毒蛇咬伤,医生会根据症状选择相应的抗蛇毒血清进行治疗。如神经毒症状(眼睑下垂、呼吸困难)可使用抗银环蛇毒血清;细胞毒类蛇咬伤(严重疼痛、肿胀和组织坏死)则使用抗眼镜蛇毒血清或抗五步蛇毒血清;血液毒症状(出血、肿胀)则使用抗五步蛇毒血清或抗蝮蛇毒血清;混合毒症状则需联合使用多种血清。

晋江市中医院作为全国黄氏蛇伤学术流派传承基地和蛇咬伤救治定点医院,长期储备多种抗蛇毒血清,并形成了标准化的救治流程。医院采用中西结合疗法,包括快速清创排毒、抗蛇毒血清注射、中草药内服外敷等,疗效显著。市民若遇紧急情况,可拨打24小时救治服务热线0595-85674279求助。

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