“大爷，你是慢病患者，油腻的要少吃，控油控盐。我们有一个家庭医生签约服务，可以享受每季度免费监测血压血糖，65周岁以上每年还可以享受免费体检。”在晋江市英林镇中心卫生院门诊诊室内，医生正在为患者解读慢病管理的小妙招，并为其普及家庭医生签约服务的相关政策。家庭医生签约服务属于国家基本公共卫生服务项目。作为普通居民，你了解家庭医生签约的相关内容吗？

“基公卫”服务再延伸

据了解，家庭医生签约服务是政府购买服务，居民免费享受，家庭医生提供服务的民生工程。通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的医生朋友，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理等连续协同的健康服务。值得一提的是，家庭医生签约服务是国家免费基本公共卫生服务项目的再延伸。

家庭医生签约服务的主要人群包括辖区居住6个月以上的稳定常住居民，以65岁及以上老年人、孕产妇、0—6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、脱贫人群、退役军人优抚对象、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群为主。针对不同人群、不同需求，家庭医生签约服务团队在提供基本医疗服务、基本公共卫生服务的同时，还提供个性化签约服务，完善签约服务基本项目。

近年来，咱厝相关部门及街镇卫生院、社区卫生服务中心的医务团队不断充实签约服务队伍、优化签约服务内涵、提升签约服务质量，让群众真正感受到家庭医生签约服务带来的便利和实惠，助力健康晋江的良好发展。

签约医生进家庭

今年以来，英林镇中心卫生院在辖区积极开展家庭医生签约服务工作，进一步推进全人群、全生命周期的健康管理。签约医生团队走进患病群众家中，为患者和老年人测量血压、血糖，询问生活方式、用药情况，动态掌握健康状况，进行健康宣教和用药指导，为群众做到有病“早预防、早诊断、早发现、早治疗”，及时化解和防范因病致贫返贫风险，切实发挥家庭医生作为健康“守门人”的作用。

“今天上门我们例行测量血压、血糖，最近胸口还会闷吗？”上周，英林中心卫生院家庭医生徐金炉与其同事共同走进年近七旬的市民洪先生的家中，为其测量血压、血糖。测量后，徐金炉一边拿药，一边叮嘱洪先生，“阿伯，这次血压血糖控制得不错，今天帮你把药带过来了，记得还是按照一天三次饭后服用，两个星期后我们再测量看看血压血糖情况。”

积极履约暖人心

“签约家庭医生后，大家可以与家庭医生团队建立密切、稳定的联系。家庭医生根据国家和当地政府规定，提供免费的基本公共卫生服务项目外，还提供常见病、多发病的诊治；根据疾病状况提供必要的转诊服务。家庭医生还帮助居民进行健康评估、监测健康状况变化、提供健康咨询和健康活动等信息，进行健康知识的普及和教育，帮助居民改善生活方式，预防慢性疾病的发生。总的来说，签约家庭医生后，居民可以享受到全方位、连续性的医疗健康服务。这些服务以居民的健康为中心，旨在提高居民的生活质量，预防和治疗疾病，维护和增进居民的身体健康与心理健康。”晋江市英林中心卫生院副院长张贻善介绍。

如今，该院已组建28个家庭医生签约团队，主动融入辖区各村各级网格中，通过家庭医生签约，为辖区居民提供基本医疗、个性化健康管理、家庭病床及特殊病种办理、中医药指导、用药咨询等医疗卫生服务。

截至目前，英林镇常住居民已签约32398人，常住人群签约率45.52%，重点人群已签约13220人，重点人群签约率78.80%。同时，目前已经为5793名老年人、4400名高血压患者、1961名糖尿病患者、297名严重精神障碍患者、72名孕产妇、1894名0—6岁儿童等相关重点人群开展健康管理，并提供两次个性化健康教育和指导，转诊人数达260余人，同时，办理2张家庭病床。