第6b版:健康周刊 上一版 下一版  
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青少年特发性脊柱侧弯咋办?

早发现早干预 守护挺拔身姿

钟宏星

“穿校服总觉得一边肩膀往下滑,体检时老师说我的背好像有点不对称。”13岁的小雅回忆道。正是这个细微的发现,让她在晋江市中医院骨科确诊为轻度特发性脊柱侧弯。经过医生钟宏星定制的矫形支具和康复训练,小雅的脊柱侧弯角度得到有效控制,重新恢复了挺拔身姿。

钟宏星医生提醒,青少年特发性脊柱侧弯高发于10至16岁,家长做好“早发现”,才能为孩子争取“早干预”的黄金时机。

家长自查:

四步揪出脊柱“隐形侧弯”

青少年特发性脊柱侧弯是青春期常见的脊柱三维畸形,病因尚未完全明确,但青春期生长发育高峰是侧弯进展最快的时期。“这个阶段孩子身高快速增长,脊柱骨骼尚未成熟,若侧弯得不到及时控制,角度可能迅速加大。”钟宏星解释,临床上像小雅这样因早期发现而避免手术的案例不少,但也有部分家长忽视孩子的体态异常,导致病情延误,最终不得不接受手术治疗。

“脊柱侧弯早期症状不明显,很容易被家长忽略。”钟宏星分享了一套简单易行的家庭自查方法,家长每月花几分钟就能完成。最关键的是“前屈试验”:让孩子双脚并拢、膝盖伸直,缓慢弯腰至90度,家长从正后方观察,若发现孩子背部两侧高低不平,出现“剃刀背”样隆起,就需高度警惕。

此外,还可通过“三看”辅助判断:看双肩是否一高一低,看两侧肩胛骨是否有一侧明显隆起,看骨盆是否倾斜。钟宏星强调,青春期孩子学业压力大,长期久坐、低头写作业或单侧负重背包,都可能加重脊柱负担,家长除了定期检查,还要提醒孩子保持正确坐姿和站姿。

分级干预:

不同侧弯程度对应不同方案

确诊脊柱侧弯后,并非所有孩子都需要手术,临床通常以Cobb角(侧弯角度测量标准)为依据分级干预。钟宏星介绍,Cobb角小于10度时,无需特殊治疗,只需每3至6个月复查一次,同时进行姿势训练;角度在10度至25度之间,专业的康复运动疗法是核心,比如施罗斯体操,能通过特定动作增强脊柱周围肌肉力量;当角度达到25度至45度,就需要佩戴定制矫形支具,尤其在生长发育期,支具能有效控制侧弯进展。

“只有当Cobb角超过45度,且保守治疗无效时,才考虑手术。”钟宏星特别指出,康复运动是所有干预方案的基础,不仅能辅助支具治疗,对轻度侧弯更是主要治疗手段。他呼吁家长重视孩子的脊柱健康,将体态检查纳入日常健康管理,“早发现、早干预,才能让孩子在成长路上保持挺拔与自信。”

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