高血压被称为“无声的杀手”,是冠心病、脑卒中、心力衰竭等心脑血管疾病最重要的危险因素。晋江市医院(上海六院福建医院)心血管内科负责人张登庆强调,知晓、治疗并有效控制高血压,是守护心脑血管健康的第一道,也是至关重要的一道防线。
高血压危害大
52岁的陈先生体检发现血压高达158/100mmHg,但因无任何不适症状,他并未在意,也未遵医嘱服药。一年后,他因突发剧烈头痛、视物模糊被紧急送医,诊断为“高血压急症、高血压性视网膜病变”,所幸救治及时,未发生更严重的脑出血,但视力已受到不可逆损伤。
张登庆痛心地说:“这是一个非常典型的因忽视高血压而导致靶器官损害的案例。”他解释,血压持续升高,如同给全身血管长期施加巨大压力,会损害血管内皮,加速动脉粥样硬化,最终导致心脏、大脑、肾脏、眼睛等重要器官的并发症。“高血压的症状与血压水平并不完全平行,很多患者像陈先生一样,直到出现严重并发症才追悔莫及。一旦发生脑卒中、心梗,致死致残率极高。”
走出误区
血压管理需“知行合一”
张登庆指出,公众对高血压存在诸多误区。比如,“没感觉就没病”。症状不是用药的依据,血压值才是。有的人会认为“吃药伤肝伤肾”。对此,张登庆表示,现代降压药非常安全,副作用远小于高血压本身对肝肾的损害。
有人认为“血压正常就停药”,这也是不对的。高血压是慢性病,需长期服药控制,随意停药会导致血压波动,危害更大。此外,还有人认为“只要吃药就行”。张登庆指出,药物治疗必须配合健康生活方式,二者缺一不可。
精准测量,生活方式干预是基石
如何科学管理血压?张登庆给出建议。定期监测:家庭自测血压推荐使用上臂式电子血压计,早晚各测一次,做好记录。限盐减重:每日食盐摄入量低于5克;肥胖者减重10公斤,约可降压5~20mmHg。合理膳食:多吃蔬菜、水果、全谷物,推荐DASH饮食模式。规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑)。戒烟限酒:吸烟是血管大敌,酒精会直接升高血压。心态平和:避免长期精神紧张。
张登庆呼吁,35岁以上人群应每年至少测量一次血压,高血压患者更要定期随访。早期发现、规范治疗、长期坚持,才能有效遏制高血压对心、脑、肾等靶器官的损害,享受健康人生。


