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秋冬老人腹痛高发需警惕

“以为是老胃病犯了,没想到是肠中风,再晚来一步肠子都可能保不住!”近日,72岁的李大爷回忆起一周前的经历仍心有余悸。此前他因突发剧烈腹痛就医,被诊断为急性肠系膜缺血,也就是俗称的“肠中风”,经紧急手术后才脱离危险。针对这一老年人高发急症,晋江市医院(上海六院福建医院)消化内科医师李龙钦提醒老年群体警惕腹痛背后的血管危机。

肠缺血凶险 老人需警惕

“肠系膜动脉是给肠道供血的主要血管,一旦栓塞,肠道会因缺血缺氧坏死,6—8小时内是黄金救治时间,超过12小时可能需要切除坏死肠道,甚至危及生命。”李龙钦介绍,当时李大爷的肠道已出现局部缺血迹象,医院立即开通绿色通道,为他实施了肠系膜动脉取栓手术,取出了约2厘米长的血栓,术后经过一周的抗感染、营养支持治疗,李大爷的肠道功能逐渐恢复,腹痛症状完全消失。

“肠中风虽叫中风,但发病部位在肠道,本质是肠道血管堵塞或狭窄导致的缺血性疾病。”李龙钦解释,老年人是肠中风的高发人群,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的群体。这些疾病会导致血管粥样硬化,使肠系膜动脉变窄、弹性下降,一旦血栓形成或斑块脱落,就可能堵塞血管,引发肠道缺血。此外,老年人肠道蠕动功能减弱,血管调节能力差,秋冬季节气温骤降时,增加肠中风风险。

控基础病调饮食

双管齐下护肠道

在肠中风的预防上,李龙钦结合老年人的生理特点,给出了四点实用建议。严格控制基础疾病。高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L左右,定期监测血脂,遵医嘱服用降压、降糖、降脂药物,避免擅自停药或减量。

调整饮食结构。减少高油、高盐、高糖食物摄入,少吃动物内脏、油炸食品,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物,保持大便通畅,避免因便秘时腹压增加影响肠道血供。

适度运动与保暖。每天进行30分钟左右的温和运动,如散步、太极拳,促进血液循环,但避免剧烈运动;秋冬季节注意腹部保暖,外出时系好腰带或穿肚兜,防止腹部受凉刺激血管收缩。

定期做血管检查。60岁以上且有基础疾病的老年人,建议每年做一次腹部血管超声,排查肠系膜动脉狭窄或斑块情况,做到早发现、早干预。

“肠中风虽然凶险,但只要及时识别、规范治疗,多数患者能恢复良好。”李龙钦提醒,老年群体及家属要牢记 “剧烈腹痛不拖延,及时就医是关键”,同时做好日常预防,才能有效降低肠中风的发病风险,守护肠道健康。

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