75岁的张爷爷患有哮喘十年,平时规律用药,病情控制稳定。上周三清晨,他像往常一样去小区菜市场买菜,突然感觉胸口发闷,呼吸越来越费力,还伴随“呼呼”的喘息声,走几步就需要停下喘气,甚至连说话都变得断断续续。家人发现后,立刻帮张爷爷取出随身携带的沙丁胺醇气雾剂,但是张爷爷的喘息症状没有明显缓解,反而出现嘴唇轻微发紫、额头冒冷汗的情况。家人立即拨打120,将他送往附近医院急诊。
哮喘诱因有哪些
“秋冬清晨气温低,冷空气会直接刺激老人的气道黏膜,导致气道平滑肌突然收缩、痉挛,就像原本通畅的气管通道突然变窄,空气进出受阻,进而出现喘息、胸闷。张爷爷出门没做好保暖,气道长时间暴露在冷空气中,就诱发了急性发作。”晋江市医院(上海六院福建医院)呼吸内科张宇鹏医生解释道。“老年人身体机能退化,对缺氧的耐受度低,哮喘急性发作时容易诱发心律失常、肺炎等并发症,甚至危及生命。很多老人会因不想麻烦家人、觉得忍忍就好而拖延就医,反而加重病情。像张爷爷家人及时送医的做法,为后续治疗争取了时间。”
秋冬防哮喘 这三点要记牢
张宇鹏根据秋冬季节,向患者们科普了三点关于预防的方法,防止遇到突发情况无法得到及时的救治。
做好保暖防护,避免诱因刺激。外出时务必做好气道保暖,佩戴纯棉围巾,口罩选择透气性好的医用外科口罩,减少冷空气直接接触气道。避免在清晨、夜间外出,若需出门,尽量选择上午十点后、午后气温较高时。室内保持温暖、湿度适宜,避免使用空调直吹或暖气过热,减少气道干燥刺激。
规范用药、定期复查,别擅自停药。日常需坚持使用“控制类药物”,不可因没症状就擅自减量或停药,这是预防急性发作的关键。急救药物需随身携带,定期检查有效期,并熟练掌握正确使用方法。每3~6个月到呼吸科复查,医生会根据病情调整用药方案,尤其秋冬前可提前评估,必要时加强预防措施。
牢记急性发作信号,及时就医别拖延。若老人出现以下情况,需立即使用急救药并尽快就医,喘息、胸闷明显加重,说话只能短句或单字,无法完整表达,出现嘴唇、指甲发紫。使用急救药后20分钟内症状无缓解,甚至加重,伴随心慌、意识模糊、大汗淋漓等情况,需立即拨打120,避免延误抢救时机。


