入夏以来,晋江市持续高温,空调成为市民的“续命神器”。然而,记者从晋江市中医院肺病科获悉,近期因咳嗽、胸闷就诊的患者激增三成,其中不少人病因竟与空调使用不当有关。该科副主任、主任医师赖志云提醒,夏季需警惕“空调相关呼吸道疾病”,尤其是霉菌、尘螨引发的过敏或感染。
案例直击:
空调滤网藏“菌窝” 白领咳出肺曲霉病
“咳嗽了半个月,没想到是空调惹的祸!”32岁的林女士在晋江市中医院肺病科诊室懊悔不已。林女士是青阳街道某公司职员,入夏后每日在空调房工作超10小时。起初她只是干咳,后逐渐出现白色黏痰,夜间常因呼吸困难惊醒,还伴有低热、乏力症状。自行服用抗过敏药无效后,她来到晋江市中医院就诊。
肺病科主任赖志云通过肺功能检查和痰培养,确诊林女士为“空调相关变应性支气管肺曲霉病(ABPA)合并气道高反应性”。“罪魁祸首是空调滤网滋生的曲霉菌孢子。”赖志云指着显微镜下的霉菌图像解释,“这些孢子随空调风扩散,被吸入肺部后激活免疫系统,引发气道炎症和黏液高分泌,严重时可导致肺纤维化。”
病情剖析:
三大诱因让夏季呼吸道“中招”
空调成霉菌“培养皿”
赖志云指出,中国疾控中心数据显示,空调滤网霉菌超标率高达88%,其中曲霉菌、链格孢霉等可释放大量孢子。“夏季空调长期未清洁,滤网、蒸发器积聚的灰尘为霉菌提供了‘温床’,开空调时,这些微生物随气流进入室内,被人体吸入后引发疾病。”
“冷热交替,会削弱人体的防御力。2025年全年气候表现为金木相克、寒热交替,需重点防范呼吸系统、心脑血管及肝胆疾病。”赖志云介绍,晋江夏季室内外温差常超10℃,频繁进出空调房会引发“冷应激”。“儿童、老人及慢性呼吸道疾病患者(如哮喘、慢阻肺)尤为高危。”赖志云强调。
此外,潮湿环境助长病原体。赖志云补充说道,晋江地处沿海,夏季湿度常超80%,为霉菌、尘螨繁殖提供了理想条件。赖志云发现,梅雨季节呼吸道门诊量较其他时段增加30%,症状以咳嗽、喘息为主,部分患者合并发热、胸痛。
中西医结合:科学防治守护呼吸健康
针对林女士的病情,赖志云为其制定了“抗真菌+抗炎+环境控制”三步疗法:口服伊曲康唑清除曲霉菌,吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂缓解气道痉挛,同时建议将空调温度设定在26℃~28℃,每日开窗通风2次,并使用含氯消毒剂清洁空调出风口。
中医辨证施治,标本兼治。赖志云将中医理论与现代医学结合,为林女士辨证开方:急性期属“湿热蕴肺证”,予三仁汤清热利湿,配合耳穴压豆缓解咳嗽;缓解期转为“肺脾气虚证”,以参苓白术散健脾益肺,辅以“夏季三伏贴”温阳散寒,预防复发。