10月8日是第27个全国高血压日，主题是“健康体重 理想血压”。本周健康课堂，我们邀请晋江市中医院心内科张玉梅主任给大家开课。

张玉梅介绍，高血压是现代社会不容忽视的慢性病之一，也是导致心脑血管病发生和死亡的重要危险因素。社会老龄化加剧、不良饮食习惯和生活方式、缺乏体力锻炼等因素将进一步导致高血压的患病率升高。因此，提高公众对高血压的认识，了解其危害、预防及治疗措施，对于保障人们的健康具有重要意义。预防高血压，可从健康、规律的生活做起，减盐、减油、控制体重。

高血压危害大

什么是高血压？在未服用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量，收缩压（高压）≥140mmHg和/或舒张压（低压）≥90mmHg者，即可诊断为高血压。既往有高血压病史，虽然通过服用抗高血压药将血压控制在140/90mmHg以下，仍然诊断为高血压。

据了解，高血压因其早期症状不明显，常被称为“无声杀手”。然而，长期高血压若得不到有效控制，会对心、脑、肾、眼等重要脏器造成严重损害。比如，长期高血压会增加心脏的负荷，导致左心室肥厚，进而引发冠心病、心力衰竭等严重问题；高血压还会促使冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄血流减少，导致心肌缺血。此外，高血压是脑梗死的主要原因。高血压会促使脑动脉粥样硬化，并发脑血栓形成，导致脑梗死。长期持续的高血压会诱发肾血管病变，导致肾脏缺血和功能减退。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一。如果同时患有糖尿病，还会加速肾脏衰竭。高血压会导致视网膜动脉的渗出和出血，严重时可导致失明。因此，高血压患者定期进行眼底检查是非常必要的。

高血压的危险因素

张玉梅介绍，高血压的危险因素包括遗传因素、年龄、体重，以及多种不良生活方式等多方面。高血压具有明显的家族聚集性，如果父母或其他直系亲属有高血压病史，子女罹患高血压的风险会显著增加。年龄增长是导致高血压的重要因素。此外，钠盐摄入量与血压呈正相关，当人体内摄入过多的钠盐，会出现血管平滑肌肿胀和外周血管阻力增加，对心脏及肾脏造成沉重的负担，从而导致血压升高。

“超重和肥胖也是导致高血压发病的重要危险因素。”张玉梅介绍，本身超重或肥胖的中老年人群体重增加对血压升高的影响更大。长期大量饮酒、吸烟，也是公认的高血压发病危险因素之一，吸烟人群患高血压的概率是不吸烟者的数倍，患高血压概率与饮酒量正相关。为此，她建议，高血压患者在日常饮食及药物服用上，要谨遵医嘱定时定量，不得自己随意减量或者停药，要定期就医，结合医生的指导调整治疗药物，有效地控制血压，避免其反跳导致心脑血管病发病概率提高。

高血压的误区与纠正

误区一：高血压没有症状就不需要治疗。高血压的早期症状不明显，但长期高血压会对心、脑、肾等重要脏器造成严重损害。因此，即使没有症状，也需要进行治疗。

误区二：降压药有副作用，不能长期服用。降压药物的副作用因人而异，且大多数副作用是轻微且可耐受的。在医生的指导下选择合适的降压药物，并坚持长期服用，是控制血压、预防并发症的关键。

误区三：降压药一旦服用就不能停。降压药物需要长期服用以维持血压稳定，但并不意味着一旦服用就不能停。在血压得到有效控制且稳定一段时间后，可以在医生的指导下逐渐减少药量或停药。但切记不可自行停药或减量。

误区四：降压药越贵越好。降压药物的效果与价格无直接关联。在选择降压药物时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择，而不是盲目追求高价药物。