咱厝蔡女士的肠胃一直有些“亚健康”，往常在服药后很快会缓解。但今年中秋节后，她突然有强烈的反胃、烧心的感觉。她告诉记者，“我还是按常规用药，却不像之前一样能自行恢复了。”考虑到自己已经42周岁并且咳嗽不止，蔡女士担心或是大病的早期征兆，或是感冒加重，遂急忙赶往医院挂号问诊。经检查，医生诊断其为胃食管反流病。为何咳嗽与胃有关？本期“健康课堂”，让我们一探究竟。

咳嗽背后的“元凶”

在门诊里，蔡女士坦言，“躺着还好一些，坐着的时候，胃部特别难受，灼热、疼痛感明显。”她一边说着，一边咳嗽起来。对此，接诊的医生敏锐地察觉到这一情况。结合查体和临床表现，最终，蔡女士确诊为胃食管反流病。

晋江市中医院内镜中心王德鋐医生表示，咳嗽是呼吸系统疾病中再常见不过的症状，但要注意的是，有一类咳嗽合并有反酸、烧心的症状，背后的“元凶”很可能是胃食管反流病。原来，蔡女士平时比较爱喝茶和咖啡，平日里一日三餐也不太固定。中秋节后，她开始咳嗽，起初以为是呼吸道感染或是普通感冒，但在吃了药后症状仍然没有改善。特别是在晚饭后，一躺下就开始咳嗽，伴有烧心、反酸等症状。

胃食管反流逐步年轻化

“这是我第一次听说这个病，医生告诉我，诱因大概是连续吃辣加喝冰咖啡。”蔡女士说。那么，究竟什么是胃食管反流病？致病原因是什么？该如何预防治疗呢？

王德鋐介绍，胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列症状和并发症的疾病。正常情况下，我们的食管下端有一道括约肌，可以防止胃酸进入食管。但是，当括约肌松弛或者胃酸过多时，胃酸就会反流入食管，导致胃食管反流病。也就是说，胃液本应该是往下流去肠道，结果掉头去了食道，甚至反到了嗓子里，就是大家平时说的反酸。有研究显示，全世界每不到10个人里，就有1个人患有胃食管反流病，并且有逐渐年轻化的趋势。

胃镜检查不可少

据了解，胃食管反流病的高危潜在患者主要有三类人群：饮食不当人群、压力过大人群、吸烟喝酒人群。引起胃食管反流的常见原因有以下几种，胃食管交界部位结构和功能发生障碍；食管清除功能障碍和上皮防御功能下降；体型过度肥胖；饮食习惯不良，喜欢喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料和酒等；因病情需要长期服用非甾体消炎药等。

值得注意的是，胃食管反流病通常不被人当成是一种疾病，大部分人会认为自己只是不舒服，就诊率并不高。“胃食管反流病在人群中的发病率还是挺高的，如果有相应症状的患者，还是建议到医院做检查，进行对症治疗。诊断胃食管反流病可以通过临床表现和胃镜检查，胃镜检查可以直观地看到食管黏膜的损伤情况，是诊断胃食管反流病最准确的方法。另外，还可以进行食管pH监测、钡餐造影等辅助检查。”王德鋐说。