安海镇卫生院妇产科为你解析

随着女性消费观念的转变及科学育儿理念的普及，新一代妈妈对于产后康复、科学育儿的关注度正逐年提升。临近预产期，越来越多的准妈妈除了会忙着学育儿知识，还不忘抽空提前了解产后康复项目。近日，记者随手打开某一社交平台，发现有不少新手妈妈都很热衷分享自己产后康复的经历。在咱厝边，不仅各大医院相继引入产后康复项目，月子中心、医美机构、母婴店、推拿店等也纷纷推出产后康复服务。对此，市民朋友的疑惑也随之而来：随处可见的产后康复服务，究竟靠不靠谱？有哪些需要注意之处？跟着记者步伐，让我们一起来专访安海镇卫生院妇产科负责人、副主任医师王玉诗。

咱厝患者真实案例

一位产后半年有轻微单侧腰骶痛的宝妈黄某星，此前曾到一家私人机构做骨盆修复。产后修复师按照习惯性的处理套路，在为其进行简单的腰部、臀部按摩放松后，继续进行了骨盆挤压手法（为了让骨盆变小）。

然而，暴力的挤压，却打破了宝妈黄某星身体原有的平衡，使其单侧腰骶痛更加明显。患者立即前往专业医院拍片，后被诊断为单侧骶髂关节炎。黄某星自述，做完这些项目后，产后腰痛、骨盆痛等问题非但没解决，反而疼痛日渐加剧，腰直不起来、下肢无力……这次的产后康复体验，让她感觉费时费钱又伤身。“并不清楚自己之前就有炎症，所以我一开始就认定，是这位产后修复师不专业的操作导致出现炎症……”那么，面对这样的情况，咱厝妇产科医生有何建议？

产后炎症做康复 可能造成身体损伤

王玉诗坦言，身为产后康复相关从业者，我们更多处理的是非特异性疼痛或体征，比如骨盆旋转、长短腿、腰背酸痛等，但相信大家多多少少都会碰到有炎症的患者，我们可以把他们统称为特异性疼痛，如骶髂关节炎、强直性脊柱炎、耻骨联合分离等。特别是进入冬季，很多有炎症的患者都说自己身上的疼痛有所增加。

“如果没有做好查体，盲目进行产后康复，就很可能发生上述情况。这延误了患者病情不说，要是治疗方案有误，加重了患者的损伤，就更得不偿失！”为此，王玉诗建议，对于产后群体，应在专业医生问诊后先做查体，排除其“红旗征”后才可以进行产后康复治疗。

绿色高效 骨科查体意义重大

“有人说，诊断炎症需要拍X光或者MRI检查。要是个个患者都去检查，岂不是太占用医疗资源了？这个时候，骨科测试的重要性就出来了。它帮助你快速筛查炎症患者，高效、安全、零费用。”王玉诗介绍说，骨科查体，可使医生或物理治疗师能够识别特定的损伤区域，有助于明确诊断和制订治疗计划。技术人员通过特定动作来检查患者的整体或单个关节的活动能力。通过测试来辨别是否阳性，主要针对上肢和下肢及脊柱。骨科查体还可帮助临床医生对患者进行骨科疾病和损伤的鉴别诊断。

王玉诗介绍，当然，骨科查体的目的在于评估个体的肌肉骨骼损伤，通过患者对疼痛或者不适描述后做出快速判断，并选择适合的查体测试来诊断局部区域的损伤或病变，例如对于膝盖疼痛或肿胀的患者，医生会选择膝关节区域的查体（前抽屉试验、拉赫曼试验、碾磨试验等）。

王玉诗提醒，骨盆查体好处多多，但检测出结果后，仅靠这些测试并不能确诊，还需要进一步进行相关临床检查（影像、检验等），才能更全面地诊断患者的问题。一旦确定疼痛来源，所制订的治疗方案就会完全不同。有的需要先做手术，有的需要配合药物，还有的需要更为长期的治疗，甚至有的可能不在你的能力处理范围。如果市民朋友随意进行无差别治疗，带来的后果可想而知。专业医生的介入，有助于让优质科学的产后康复服务更加可靠。