晋江市英林镇中心卫生院

院长洪天德

为进一步提高儿童保健相关人员对儿童孤独症的筛查和干预能力，近期，晋江市英林镇中心卫生院行动加码，通过一系列服务培训，增强工作人员的服务能力。

晋江市英林镇中心卫生院院长洪天德介绍，该院已同时启动儿童心理行为发育评估项目的相关工作，提供孤独症免费筛查服务，为孤独症患儿健康护航。

连续开展筛查干预服务培训

孤独症也称为自闭症，是一种严重危害儿童身心健康的广泛性发育障碍，致病原因至今未明，且缺乏有效的治疗药物，孤独症谱系障碍已经成为儿童精神疾病中最主要的一种。无法精准预防孤独症的发生，一旦患病也没有有效药物治疗手段，目前的治疗方法是科学的干预和教育训练。0~6岁是孤独症儿童最佳的干预期，干预越早，年龄越小，大脑发育的可塑性越大，效果越好，这也正是国家基本公共卫生服务惠民项目内容之一。

为进一步提高英林镇儿童保健相关人员对儿童孤独症的筛查和干预能力，为早期发现、早期诊断、早期干预夯实基础，4月10日和18日，晋江市英林镇中心卫生院儿童保健科组织开展了儿童孤独症筛查干预服务培训会议，英林镇辖区内村医、幼儿园保健医生近60人分别参加了培训。

培训过程中，晋江市英林镇中心卫生院儿保科医生张彩红对孤独症谱系障碍的基本概述进行了系统性的介绍，根据早发现、早诊断、早干预的原则，详细讲解如何通过多种方式进行发现、筛查、诊断及如何干预的措施。本次培训的组织开设，有利于参加培训人员掌握儿童孤独症筛查和干预能力的相关专业知识，并进一步增强工作人员发现儿童孤独症的健康意识，为做好辖区内儿童孤独症的筛查和干预能力打下坚实的基础。

提供免费筛查服务

据了解，2023年孤独症免费筛查已纳入泉州、晋江两级为民办实事项目，免费筛查对象为常住晋江市的0~6岁儿童，这个阶段正是孤独症儿童的最佳干预期。惠民好福利不宜错过，你家娃参加了吗？

“50%~60%的孤独症患者伴有不同程度的智力发育落后的特征，故开展儿童孤独症早期筛查尤为重要。目前，关于咱厝孤独症免费筛查的初筛机构是市民所在辖区的卫生院、社区卫生服务中心。”晋江市英林镇中心卫生院院长洪天德介绍说。近日，该院已开启儿童心理行为发育评估项目的相关工作，居民朋友可就近进行初步筛查。门诊时间（每周一至周六）为每天上午8:00—11:30、下午2:00—5:00，评估地点为英林镇中心卫生院思亲楼二楼儿童保健科，辖区内的0~6岁儿童均可在家长陪同下到院参加筛查。

如果初筛为阳性儿童，该怎么做呢？洪天德表示，“可在监护人的陪同下通过绿色转诊通道转至晋江市妇幼保健院进行复筛并进一步接受干预治疗。”

延伸阅读

如何判断孤独症

既然孤独症危害如此之大，身为家长，又该如何判断孩子是否为可疑孤独症儿童呢？

洪天德介绍，自闭症分为轻度、中度、重度自闭症。三个不同阶段的自闭症表现会有很多不同。轻度自闭症会表现出轻度的社会交往障碍及语言障碍。轻度自闭症的孩子虽然说话也很少，但会通过手势来表达需要，其语言理解能力并没有明显受损，能够听得懂他人讲话，能做出一定反应，如果经过一些康复训练后，一般愈后效果较好，能够融入社会。

随着时间的推移、探索的深入，人们对自闭症的了解也越来越清晰。大多数家长和从业者都知道自闭症是由于神级系统异常引起的社会交往障碍，主要体现在社交方面。那么普通家长如何进行自我甄别呢？比如，孩子主动社交能力的基本缺失，这种缺失即使随着年龄的增长也难以自然淡化；被动社交能力的单调和模式化，缺乏变通，缺乏灵活性；刻板行为的广泛性；语音和语调的固化和单调性；肢体语言处于一个较低的状态；情感比较淡薄等。以上状况存在越多，自闭倾向越明显，反之亦然。

孤独症无法通过医学仪器直接检测和诊断，通常需要一些筛查量表来筛查评估。0~6岁儿童在社区卫生服务中心或卫生院接受儿童定期健康管理服务（也就是进行身高、体重等定期测量监测）时，儿童保健医生会提供孤独症筛查量表及心理行为发育问题预警征象筛查服务。比如8月龄时，儿保医生会询问家长或者观察儿童，在儿童耳后附近拍手或说话时，看他有没有反应，会不会将头转向声源侧，正常儿童会将头转向声源侧，可疑孤独症儿童即便是听力正常也是没有反应的；医生在这个月龄也会询问家长，儿童会不会区分生人和熟人，正常婴儿会出现“认生”现象，可疑孤独症儿童对陌生人没有拒抱、哭、不高兴或惊奇的表现。建议家长一定要按要求定期带儿童接受社区卫生服务中心或卫生院的健康体检，因为医生在体格检查的同时，还会进行发育方面包括孤独症的筛查。