中国人的传统饮食讲究“趁热吃”，尤其在冬天更为明显。不过，“趁热吃”有一条红线，如果逾越，就可能罹患食管疾病。晋江市医院（上海六院福建医院）胸外科学科带头人郑志民提醒，食管癌是一种隐蔽又来势汹汹的疾病，早期根本无明显症状，约90%患者确诊时已是晚期，单靠常规体检无法发现食管癌。建议食管癌高发人群，出现吞咽不适者，或者年满40岁、三代以内直系亲属中有食管癌患者的人群，及时到院进行内镜检查，以排除癌症可能。

过烫饮食易损伤食道

热茶、热汤、热咖啡……你可曾想过？当你在享受滚烫美食时，你的食管可能正在备受高温的“强势攻击”。“世界卫生组织将高于65℃的热饮列为2A级致癌物（很可能致癌），与疟疾、重金属铅同属一类。饮食过‘热’造成的慢性灼伤，正是诱发食管癌的重要因素。”郑志民坦言，65℃的高温就足以对食管黏膜造成灼伤，长此以往的话还易引发炎症，甚至诱发细胞癌变。

诱发食管癌的主要危险因素有哪些？ “除了‘热’，食管癌还偏爱5种人，长期饮酒的人、长期抽烟的人、爱吃腌制食物的人、吃饱就躺的人、有地域和家族病史者。此外，胃食管反流病、食管裂孔疝等疾病与食管癌的发生有一定关联、口腔卫生不良、肥胖等也是食管癌发生的危险因素。” 郑志民说。

采取个体化诊疗方式

早期患者如何诊治？“极早期食管癌的治疗主要是内镜治疗，早期的使用腔镜手术切除。”郑志民介绍。咱厝一位83岁的李大爷，曾因吞咽不适感行胃镜检查，发现早期食管癌。全面评估其身体情况后，郑医生为其行食管癌根治术，术后恢复良好，至少已有5年时间，生活质量非常好。中晚期患者如何治疗？“中晚期患者手术难度高，预后相对较差，可根据患者具体病情综合制定新辅助+手术+术后辅助的个体化方案，循序渐进，降低手术风险，提高患者生存率，大大改善患者生存质量。”郑志民介绍。

一位慕名而来的69岁外地患者王阿姨，因进行性吞咽困难行胃镜及胸部CT检查，确诊食管癌，且伴有淋巴结转移，考虑为中晚期。就诊后，郑医生为其给予化疗+免疫治疗后行手术，后再予以免疫维持治疗。“这个患者之前在化疗期间出现脱发及骨髓抑制，食欲不振，一度都要放弃治疗。经充分鼓励及支持治疗后，她才恢复信心并配合治疗。目前，该患者恢复良好，饮食正常。”