秋冬交替之际，咱厝儿科门诊迎来就诊高峰，咳嗽、发热、呕吐的患儿有不少。不少家长面对孩子不适时手足无措，常因误判病情或护理不当延误恢复。近日，记者邀请陈埭中心卫生院儿科医生杨火燃为大家解析儿科高发疾病，分享实用护理干货。

反复咳嗽别慌 先辨清感染类型

“医生，孩子咳了快一周，吃了止咳药也没好，夜里咳得更厉害，会不会转成肺炎？”市民林女士带着3岁儿子小宇来到陈埭中心卫生院儿科就诊，语气中满是焦虑。杨火燃仔细听诊后，又查看了小宇的咽喉和血常规报告，最终诊断小宇患有病毒性支气管炎，而非肺炎。

杨火燃表示，小儿咳嗽多由病毒、细菌或支原体感染引起，症状和护理方式差异很大，病毒性感染常伴随流涕、低热，咳嗽多为阵发性干咳，一般无需使用抗生素，可通过雾化缓解气道痉挛，同时让孩子多喝温凉的水湿润咽喉。而细菌性感染则可能出现黄脓痰、高热不退，需在医生指导下使用抗生素。支原体感染的咳嗽更剧烈，夜间尤为明显，病程较长，需通过专项检查确诊后用药。

杨火燃提醒，“家长不要自行给孩子用强效止咳药，孩子呼吸道娇嫩，强行压制咳嗽可能导致痰液积在肺部，反而增加感染风险。若孩子咳嗽时伴随呼吸急促、鼻翼扇动、精神萎靡，才需警惕肺炎，及时就医。”

应对小儿常见症

护理有“三忌三宜”

除了咳嗽，秋冬小儿腹泻、高热也是家长常遇的难题。杨火燃总结出“三忌三宜”护理原则，帮家长科学应对。

一忌盲目“捂汗”退热，宜物理降温与合理用药。“很多家长看到孩子发烧就裹厚被子，想靠捂汗退烧，反而可能让孩子体温越升越高，甚至引发惊厥。”杨火燃说孩子体温低于38.5℃时，可采用温水擦浴或贴退热贴，同时减少衣物帮助散热。而体温超38.5℃时，需按体重服用儿童专用退热药，避免过量或频繁用药，两次服药间隔至少4~6小时。

二忌腹泻就禁食禁水，宜补充电解质与清淡饮食。小儿秋冬腹泻多由轮状病毒引起，常伴随呕吐、水样便。饮食上可选择小米粥、烂面条等清淡易消化的食物，避免牛奶、甜食等加重肠胃负担的食物，一般3~5天即可逐渐恢复。

三忌滥用偏方，宜观察症状并及时就医。“曾有家长用生姜贴脚心治孩子鼻塞，结果孩子皮肤过敏起红疹，还有人给腹泻的孩子喝煮苹果水时加糖，反而加重腹泻。”杨火燃无奈地说，偏方缺乏科学依据，还可能延误病情。他建议若孩子出现持续高热超3天、腹泻次数多伴随尿量减少、精神差等情况，或症状反复超过一周，一定要及时到正规医院儿科就诊，避免因“拖延”引发并发症。