在专业医院的青光眼专科门诊中，有些患者常会发问：“有人做了青光眼手术，几年后又复发了是怎么回事？”“医生建议我手术，但又说做完手术根治不了，只能长期控制，那为什么还要做手术呢？”“青光眼真的就是无法治愈吗？药物治疗也必须持久吃？”面对这些疑惑，本周《健康周刊》特邀晋江爱尔眼科医院副院长、青白科主任陈三杰，为大家进行解答。

青光眼有致盲危险

陈三杰表示，青光眼是全球第一位不可逆致盲眼病，也是我国四大致盲眼病之首。其发病机制大部分隐蔽，眼压缓慢升高不被察觉，发现时已经有明显视野缺损。青光眼虽然不能治愈，但是通过积极治疗可以控制眼压，减少视神经损害，延缓青光眼进展，维持当前的视力，保护视功能。青光眼手术是普遍的、可有效控制眼压升高的方法。

青光眼为何是不可逆的？陈三杰说，青光眼是由于眼球内房水循环的动态平衡遭到破坏，长期房水不易排出，眼压增高，导致视乳头萎缩及凹陷、视野缺损、视神经死亡从而导致失明的一种疾病。青光眼对视力的损伤是不可逆的，主要是由于局部神经具有不可修复性，视神经一旦萎缩后，不会再好转，所以我们说，青光眼一般无法治愈。

要积极配合治疗

“虽然青光眼无法治愈，但患者仍应该积极配合医生采取治疗措施，将病情控制在最初发病的状态，减轻症状，防止病情的进一步发展，以免延误病情，导致眼睛失明。”陈三杰介绍，青光眼像高血压、糖尿病等慢性病一样，治疗是需要长期管理的，也是终身的。医生会根据患者病情的轻重程度，帮其选择滴眼药水、激光或手术等治疗方式。治疗的主要目的是降低眼压，达到不再损害视力及视野的程度。但是眼压降到什么程度不再损害视功能呢？对于每个青光眼患者来讲，都是不同的。因此在治疗的过程当中，即使术后也要定期复查，来确定每一个患者的目标眼压，并将眼压维持在这个水平。

自查：青光眼的早期症状表现

虹视：眼压升高时，看发光体时，有如灯泡周围出现彩虹似的光环，这种现象在医学上称之为“虹视”。

头痛眼胀：由于眼压急剧上升，三叉神经末梢受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，青光眼患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

恶心呕吐：眼压升高还可反射性地引起呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。

视野变窄、视力减退：在眼压过高的长期作用影响下，视神经受到损害，青光眼早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。