胃病，这个看似平常的“小麻烦”，在人们日常生活中频繁出没。不仅在中老年群体中屡见不鲜，连年轻人群也未能幸免。值得一提的是，胃痛、打嗝、嗳气不一定是胃病。咱厝脾胃病专家坦言，胃痛或是身体发出的求救信号，千万别大意。

胃病常痛在三处

“相关资料显示，我国九成以上的胃癌发现者已处于中晚期。因此，当出现胃部不适时，尤其是年轻人，切勿掉以轻心，这可能是胃癌发出的早期警报。”晋江市医院消化内科李龙钦介绍，胃痛有“三痛”，别不当回事！

上腹部疼痛、剑突下疼痛及餐后疼痛加剧，这些都是胃病常见的疼痛信号。然而，很多人在面对这些胃部不适时，往往选择忽视或简单用药物缓解，未意识到背后可能隐藏着胃癌的风险。

胃位于上腹部，大约在肚脐上3个横指处，上与剑突相邻近。因此，当胃部出现不适时，常表现为上腹部疼痛。这种疼痛多与胃部痉挛或胃炎有关，特别是在慢性浅表性胃炎患者中更为常见。据统计，约85%的慢性浅表性胃炎患者都会经历这种疼痛。这种痛感往往是烧灼样的，当摄入冷食、硬食或辛辣食物时，疼痛可能加剧。

剑突位于心脏区的胸壁前下端，是一个重要的生理标志。当剑突下方出现疼痛时，除了可能是胃部疾病外，还需警惕可能是心脏、肺部、纵隔、大血管等邻近脏器的疾病。因此，如果剑突下方出现疼痛，一定不能掉以轻心，应及时就医，结合相关检查，明确具体病因。

胃溃疡、慢性胃炎等胃病引发的疼痛常与进食相关。胃溃疡的典型表现是“餐后痛”，即在饭后0.5—2小时出现疼痛，而在下次进餐前疼痛会消失。按压腹部时，这种疼痛会有所缓解。此外，单独进食后明显加重的疼痛，还可能是胰腺炎、胆囊炎等疾病的信号。因此，如果发现自己有这样的疼痛特点，一定要及时就医，以免延误治疗。

值得一提的是，如果这“三处痛”同时发生，还伴有反复腹胀、消化不良等症状时，提示胃病的可能性大，最好尽快就医。需要提醒的是，部分胃癌患者早期也有这“三处痛”，但不少人当成了普通胃病，未去医院诊治，直至晚期才被发现，大大增加了治疗难度。

如何做检查？

在诊断胃病时，医生会根据患者的具体症状，选择合适的检查方法。胃镜检查，是最常用的诊断手段，胃镜能全方位观察胃黏膜，甚至发现癌前病变和早期癌症的微小病灶。X线钡餐检查，可通过X线观察胃部在吞咽钡剂后的形态，有助于发现溃疡或其他病变。胃酸量测定，可评估胃酸分泌情况，对诊断某些胃部疾病有帮助。碳13、碳14呼气试验，主要用于检测幽门螺杆菌感染，这是一种常见的胃部疾病致病菌。若怀疑胃癌，除了上述检查外，患者还需进行以下血清学筛查：血清胃蛋白酶原检测、血清胃泌素—17检测、血清肿瘤标志物检测。

剑突位于心脏区的胸壁前下端，如果这个区域突然疼痛，除了胃部疾病，还可能是心脏、肺部、纵隔或大血管等邻近重要器官的疾病。在这种情况下，医生会结合体格检查和以下辅助检查来明确病因。主要手段有进行心电图检查心脏的电生理活动，排除心脏疾病；通过胸部X线或CT，观察肺部和纵隔的结构，寻找可能的病变。

进食后疼痛明显加重可能与胰腺炎、胆囊炎等疾病有关。为了鉴别这些疾病，可能需要进行以下检查：血清淀粉酶+脂肪酶检测，评估胰腺炎的可能性；腹部彩超，通过超声检查腹部器官，包括胰腺和胆囊；腹部CT检查：通过断层成像技术，详细观察腹部器官的结构和病变。