近日，晋江市医院晋南分院消化内科成功完成一例无痛下高风险食管异物取出术，患者痛苦随即解除并阻止了该患者病情的进一步恶化。

患者误吞异物

医者巧施手术取出

一名57岁的男性患者当日与家人进食午餐过程中，不慎将一长约1.7cm的猪骨头吞入，随即感到颈部不适、吞咽困难，发觉被骨头卡住了，他尝试了吞米饭、喝醋等方式后，都不能将其下咽。随后在家属陪同下赶往晋江市医院晋南分院急诊救治。

该院接诊的耳鼻喉科医生完善胸部CT后，考虑患者误咽的骨头滞留在颈段食管，单靠喉镜无法取出，需联合消化科进行处理。随后，经该院消化内科负责人、主治医师施鑫鑫仔细研判后，采用透明帽辅助下内镜异物取出术。据了解，术中，在距门齿17cm处可见一两头尖的不规则异物扎入食道。由于方案合理、操作精准，医务人员最终顺利将一长约1.7cm的不规则两头尖骨头取出，后再次进入食管，未见创面出血及穿孔后给予退镜。

术后，患者的不适症状立马消失，痛苦和焦急的表情变成了舒心的笑脸，并对该院的消化内科给予了高度赞许。

食道滞留异物

如何处理

据了解，施鑫鑫擅长消化内科常见病的诊治、胃肠镜、放大色素胃镜对消化道早癌筛查、胃肠息肉内镜下治疗。他介绍，食管异物是指在食管内因难以排出而滞留的各类物体，是临床中常见的一种急症，可发生在任何年龄，但以儿童和老人多见。儿童中常见为电池、硬币、玩具、别针等，成人多为动物骨骼（家禽骨、鱼刺等）、坚果核、义齿等。

异物滞留在食管会有哪些临床表现？一般多见颈根部中央疼痛并在吞咽时加剧，唾液增多，甚至引起吞咽困难、呼吸困难。如果患者误吞鱼刺后强行吞咽饭团、反呕及咳嗽等，还可能致异物尖端刺破食管壁引起食管周围炎，进一步导致颈部和纵隔脓肿、气管食管瘘、大动脉出血，重者危及生命。

“喝醋、吞米饭、吃韭菜等做法都是错误的，且这些看似简单的做法往往最容易造成更大的危害！”施鑫鑫提醒，不要尝试喝醋、吞米饭、吃韭菜等试图将滞留物“带下去”，避免做吞咽动作，以防异物越嵌越深。患者出现上述情况后，建议立即前往专业医院。一般推荐就诊于耳鼻喉科，必要时可再请消化科、胸外科等科室进行会诊。如果医生建议患者完善食管CT等相关检查，请不要怀疑医生在小题大做，那是因为异物在食管的不同位置，需要评估异物与周围组织的关系，避免异物取出后并发大出血的悲剧。一般来说，越早完善检查，越早制定异物取出方案，异物造成的出血、穿孔、感染的概率就越小。