每一个人都关心自己的身体健康，国家同样希望老百姓能够保持健康，不生病、少生病，为了达到这个目的，多年前，免费的国家基本公共卫生项目便应运而生。该项目由各级政府财政来负责经费，家庭医生签约服务是国家基本公共卫生服务的其中一项服务。

晋江市永和镇卫生院持续推进家庭医生签约服务工作，构建以家庭医生服务为基础的基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局，为辖区居民提供了更加高效、快捷的健康管理服务，进一步提升了人民群众的幸福感和安全感。

基公卫义诊活动受称赞

2022年5月31日，晋江市永和镇玉湖村的村委会大厅里热闹非凡，一场精细、有序、温情、高效的基公卫义诊活动正在这里开展。永和镇卫生院的工作人员早早地来到现场，并为现场布置了以“与家医相约，和健康相伴”为主题的“世界家庭医生日”健康咨询活动的大红色醒目横幅。活动现场，医务人员正在为闻讯赶来的村民开展义诊咨询及免费测血压血糖等服务。除悬挂条幅外，现场的工作人员还通过设置宣传展板、发放宣传资料及各类宣传品等多种方式，向村民宣传家庭医生签约的工作及国家实行基本公共卫生服务项目的意义、服务内容、服务对象及服务形式等知识。

“非常感谢！你们服务真是太暖心了！专程到村里来给我们体检，还特地将报告拿到村里为我们讲解。”2022年6月17日，在永和镇马坪村的行政服务中心大厅，67岁的蔡大娘听完她的家庭签约医生为她解读体检报告，感激不已。

基公卫与基本医疗的有机融合

一年来，晋江市永和镇卫生院通过不断夯实家庭医生签约服务团队，做实做细国家基本公共卫生服务，不断提高居民群众对家庭医生的依从性和信任感。通过基公卫与基本医疗的有机融合，及时了解居民群众日益增长的医疗保健需求，不断拓展相关基本医疗服务，大力促进基本公共卫生与基本医疗服务“两条腿”走路，每年保质保量完成基公卫所有项目任务目标，逐步实现公共卫生服务制度化、常态化、规范化。具体从以下几个方面入手：

建章立制，夯实家签服务基础。一是制定方案，明确目标要求。制定工作实施方案，明确目标、责任、服务方式，内容流程、费用。组建全科服务团队，划分服务片区，设计家签协议、个性化家签服务包，宣传手册、签约流程图、家签相关政策宣传栏等。二是全员参与，加强团队管理。采取全员参与的方式，组建11支家庭医生签约服务团队；将各村村医和人口健康员统一纳入服务团队，由团队负责人进行统筹管理使用，协助团队开展家签工作并承担力所能及的服务项目。

压实责任，强化绩效督导考核。每年初与家庭医生签约服务团队签订年度工作责任书，下达年度工作指标。每季度对各团队和卫生所完成家签服务的数量和质量进行督导；每半年、年度对各团队开展一次绩效考核。

上下联动，增强服务履约实效。以确诊的慢病患者、建档立卡人口、计生家庭、结队帮扶对象等重点人群为突破口，全面实行“6个1”家庭医生签约服务模式（1名公卫人员、1名全科医师、1名护士、1名妇幼保健员、1名村医、1名人口健康员），完善与上级医院分工协作机制，逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度。每年度分批多次下乡集中组织体检；服务团队的全科医生为他们提供“面对面”的体检报告解读及现场诊疗咨询服务。

双向转诊，畅通就医“绿色通道”。与上级医院形成转诊制度，协助家签对象预约上级医院的大型医技检查项目或转诊，提高签约对象的依从性及对医院的信任度。

创新模式，提升医养服务水平。立足基层，积极创新工作思维，因地制宜，与全镇20家居家养老服务站（敬老院）签订医养结合合作协议，服务团队定期下居家养老服务站（敬老院）为签约对象提供常见病的诊疗、健康养老指导、健康随访管理等社区卫生便民服务，提供慢性病社区管理“一条龙”服务，拉近社区卫生便民服务的“最后一公里”。晋江市永和卫生院现已初步建立以居民签约为基础，以家庭医生签约服务团队为依托，以居家养老服务站（敬老院）为落脚点三级联动的医养结合服务模式，有效提升老年人健康养老服务水平。