本报讯 9月20日是第34个“全国爱牙日”，今年活动主题是“健康口腔，幸福家庭”，副主题为“关爱自己，保护牙周”。在节日到来前，特邀福建医科大学附属口腔医院闽南分院（晋江市口腔医院）医生为我们开课，聊聊关于牙齿的那些事。

智齿的去与留

什么是“智齿”？

福建医科大学附属口腔医院闽南分院（晋江市口腔医院）医生王邦彦介绍，智齿又称第三磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。智齿生长的个体差异很大，它的萌出时间很晚，萌出的年龄差异也很大，一般在16～25岁间，有的早有的晚或终生不长，这都是正常现象。

然而，智齿本身并非是危害，并不是所有智齿都需拔除。以下三种情况可保留：位置比较正，预计能正常萌出者；智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，能正常清洁没有龋坏者；已经正常萌出，且有正常咬合的智齿。

当智齿萌出困难或即使萌出，但位置倾斜或倒置，形成阻生牙则建议拔除。因为阻生牙会带来多种危害，如，未完全萌出的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一“盲袋”，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，就会出现急慢性智齿冠周炎；急性暴发严重时可引起间隙感染，经久不愈甚至发展为骨髓炎；下颌后区不易清洁，食物容易堆积，久而久之就会蛀牙，继而诱发牙髓炎、根尖炎等；不能对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状；阻生牙会导致其与第二磨牙不正常的邻接关系，长期的食物嵌塞致使第二磨牙蛀牙，继而发展为牙髓炎；第二磨牙远中牙槽骨吸收牙齿松动，最后遗憾的需要连着第二磨牙一起拔除；长期的颊舌侧位智齿的牙尖，经常会摩擦相对应的颊舌侧黏膜，导致溃疡、白斑等黏膜病，甚至有癌变可能。所以，当存在以上情况，赶紧拔除！

乳牙需要治疗吗？

当乳牙出现蛀牙、松动等问题，需要治疗吗？

福建医科大学附属口腔医院闽南分院（晋江市口腔医院）医生朱小萍介绍，“直至今日，仍有很多家长认为，乳牙既然要换掉，就不该浪费钱治疗。殊不知，这样的想法可能会影响孩子的成长。”

朱小萍表示，一般小孩从半岁左右开始长第一颗牙齿，直到两岁半乳牙全部长完。乳牙列中的大牙，一般需要在嘴巴里逗留长达6-9年，在这个过程中大牙发挥着巨大的作用。很多家长平时没有及时关注孩子的牙齿健康，直到小朋友喊牙齿痛才发现孩子存在“吃东西塞牙、吃东西牙齿疼、嚼不动硬东西”等情况。

“上述情况往往会引发孩子偏侧咀嚼，导致脸部不对称；或因乳牙提前缺失，使得后面替换的恒牙没有足够的位置萌出，导致‘地包天’。”朱小萍建议，当发现孩子乳牙蛀牙，就应及时进行治疗。反之，龋洞会越来越大，最终侵犯牙神经，导致牙痛，甚至发生根尖周炎，严重的话还会影响到下方恒牙胚，导致新萌出的恒牙釉质发育不全，以及影响恒牙正常的萌出顺序和位置，产生错颌畸形。同时，也会在不同程度上给孩子造成不良的心理影响，影响身心发育。所以说那种认为“乳牙早晚要被替换，不需治疗的观点”是非常错误的。长乳牙的过程中，家长要耐心指导小朋友用缠纱布或指头牙刷清洗牙齿。定期进行涂氟，增强牙齿的抵抗力，定期口腔检查，保持口腔健康。