当一个疾病涉及多个学科，患者该怎么办？随着晋江市医院（上海第六人民医院福建医院）创建国家级区域医疗中心的深入，该院泌尿外科也进入了快速发展阶段。

近日，晋江市医院泌尿外科团队联合医院门诊部开展了新一期的泌尿、男生殖系统肿瘤多学科门诊（MDT）。

多学科门诊为患者精准施治

病例

半年前，43岁的陈先生因四肢无力，经检查显示醛固酮升高、血钾降低，最终诊断为肾上腺良性肿瘤，并在晋江市医院泌尿外科进行微创手术治疗。手术十分顺利，术后恢复良好。但是，近日来陈先生感到以往症状再次出现，经复诊仍提示“高醛固酮、低血钾”，但肿瘤并无复发征象。

晋江市医院泌尿外科主治医师尤志交接诊后，认为陈先生的病情并非单纯的肾上腺良性肿瘤，在其协助下，为陈先生启动了多学科诊疗（MDT）。经讨论，最终明确陈先生的病情属于特发性醛固酮增多症，需通过长期药物调整达到控制病情的目的。目前，经过治疗方案的调整，陈先生恢复了正常生活。

什么是多学科诊疗（MDT）模式？

科普

兼任晋江市医院泌尿外科主任（福医大附二院泌尿外科主任）的李毅宁教授介绍，多学科诊疗，简称MDT，是指在同一时间、同一地点，集合多个专科资深专家，共同讨论同一复杂、疑难病例，为患者制定全方位、个性化诊疗方案，继而由某一科室单独或多学科联合执行该治疗方案的过程。多学科诊疗（MDT）模式最早源于美国，近年来，已经在国内大型综合医院广泛开展，成为肿瘤综合治疗的一大趋势。

多学科诊疗（MDT）模式有何优势？

李毅宁介绍，现代医学技术发展日新月异，越大型的医院，学科分类越细。专业细分有利有弊，好处显而易见，但不足也很明显，如不同专科的医生各自为战。对于复杂病例，存在“重复多次的挂号、检查、换科室再挂号、再检查，会耗费大量时间、精力并增加患者的负担”等弊端。而多学科诊疗模式（MDT）的出现，能最大限度减少患者的误诊误治，缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定最佳治疗手段，避免不停转诊、重复检查给患者及患者家庭带来的负担。

哪些患者需要多学科诊疗（MDT）？

李毅宁介绍，泌尿、男生殖系统肿瘤是指泌尿系统和男性生殖系统肿瘤的集合，包括发病率较高的前列腺肿瘤、膀胱肿瘤和肾脏肿瘤这三大肿瘤，以及肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等少见肿瘤。理论上，每一个肿瘤患者都需要MDT综合诊断，特别是以下几种情况更加需要多学科诊疗（MDT）：①新发现、病情严重复杂的肿瘤患者；②合并较多基础疾病（如高血压、冠心病、心肺功能不全）的肿瘤患者；③治疗过程中肿瘤复发进展或疗效欠佳的患者。

晋江市医院泌尿外科MDT团队

链接

晋江市医院泌尿、男生殖系统肿瘤MDT团队是由兼任晋江市医院泌尿外科主任的李毅宁教授领衔，联合肿瘤科、影像科、病理科、麻醉科、心血管内科、内分泌科、呼吸内科、危重症医学科（ICU）、血管介入科等相关科室共同组建的。晋江市医院泌尿、男生殖系统肿瘤MDT成立两年多以来，已经为多名患者提供了最优的治疗方案。