张滢坦介绍,痛风,属于中医“痛风”“白虎历节”等范畴,有老中医提出“浊瘀痹”病名,它概括了痛风“浊毒瘀滞”的病机本质,沿用至今。中医药“简便验廉”,它在治疗痹证方面,积累了上千年的经验,值得学习推广。
“西医降尿酸主要以口服抑制尿酸合成或/和促进尿酸排泄药物为主,口服药物期间尿酸控制明显,以治病为主;中医药在治疗痛风病方面的特色主要在于三因制宜、体质辨识、辨证施治,以治人为主。”张滢坦说,“目前晋江市中医院风湿免疫科在中医药治疗痛风病主要有以下几个方面,供大家参考。”
首先是协定处方。例如,痛风泄浊汤:苍术10g,黄柏10g,川牛膝10g,薏苡仁30g,草萆薢18g,土茯苓15g,泽泻15g,泽兰10g,苏木10g,茯苓24g,车前草30g,大黄5g。红肿热痛明显,可加百合30g,忍冬藤15g,威灵仙15g。适用于湿热下注型。再如,五苓散:健脾温阳利水,适用于痛风间歇期,体质偏湿的病友。若脾肾阳虚者,可选用五苓散合金匮肾气丸。
其次,是中药茶饮。如,泄浊茶:百合30g,车前子(草)30g,薏苡仁30g。煎水约500毫升代茶饮,每日1剂。连续服用半个月,对急性痛风性关节炎有缓解作用并可防止复发。为预防复发,可每隔20天代茶饮10天。再如,适合闽南地区的泄浊茶2:百合15g,玉米须15g,赤小豆15g,薏苡仁30g。煎水约500毫升代茶饮,每日1剂。2-3天喝一次,当茶饮。或推荐萆薢马蹄饮:萆薢30g、马蹄(即决明子)30g,煎水500毫升代茶饮,经常饮用可以预防痛风发作。适用于合并高脂血症。