前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一。据国家癌症中心《2020年度报告》公布的数据显示，前列腺癌在男性所有恶性肿瘤中，发病率居第6位，死亡率居第7位。普及前列腺PSA筛查，守护中老年男性“生命腺”显得尤为重要。为此，记者专访了晋江市医院尤志交主治医生。

建议：早期筛查很必要

为什么要开展前列腺PSA筛查？尤志交坦言，“前列腺特异抗原(PSA，Prostate specific antigen)是前列腺相关的一种抗原，是前列腺癌的特异性肿瘤标志物，在绝大多数前列腺癌患者中均出现PSA指标升高。前列腺癌临床症状出现晚，而且由于前列腺癌早期缺乏明显的临床症状和有效的疾病筛查方法，加上很多人对此类疾病的意识不强，当患者出现严重的症状（比如血尿、骨痛等）时，往往已经进入了癌症晚期，而此时的治疗方案已十分有限且治疗效果不尽如人意，因此开展前列腺PSA筛查，早期发现和诊断前列腺癌对患者的治疗和预后具有极其重要的价值。”

科普：

哪些人群需进行PSA筛查

尤志交表示，2021年版《前列腺癌筛查中国专家共识》推荐，对于预期寿命>10年，且伴有下列危险因素中的一项的男性需进行PSA筛查：

1. 年龄>50岁的男性；

2. 年龄>45岁且伴有前列腺癌家族史的男性；

3. 年龄>40岁且基线PSA>1μg/L的男性；

4. 携带BRCA2突变且年龄>40岁的男性。

筛查频率：每2年进行1次。

那么，若PSA检测相关指标升高，下一步需如何处理？尤志交建议，“前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等均可使PSA相关指标增高，但当致病因素消除后，大约一个月可趋于正常。对于排除其他因素导致的PSA指标升高，前列腺穿刺活检是确诊的金标准。与欧美国家相比，我国前列腺穿刺活检患者具有PSA指标高、前列腺体积小、Gleason评分高、阳性率低等特点。”

支招：市医院常规开展前列腺PSA免费筛查

目前，晋江市医院常规开展前列腺PSA免费筛查，设置专科筛查门诊，为广大中老年男性服务并建立筛查档案。对于PSA筛查异常的人群，将转至晋江市医院进行前列腺一体化诊疗。

尤志交介绍道，随着中心的建设，医院特别派遣他本人至上海长海医院进修学习超声引导下经会阴前列腺精准穿刺活检术。该项技术具有出血少、感染风险小等显著特点，无痛、无创；目前已开展数百例，已达到国内领先水平。免费筛查门诊地点：晋江市医院梅岭院区（梅岭社区卫生服务中心）；免费筛查专科门诊时间：每周四。