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高血压患者注意

夏日不可随意停药

本期主讲 张登庆 医学博士、副主任医师,晋江市医院心内科主任、泉州市高级人才,晋江市引进人才,福建省医学会心血管分会青年委员会委员,中国心脏联盟心血管疾病预防和康复学会福建分联盟委员,海峡两岸医药交流协会台海医学发展委员会委员,福建省海峡医药卫生交流协会心律学分会理事,泉州市康复学会心血管病专业委员会委员,泉州市心血管质控中心委员。先后到重庆西南医院、上海交通大学附属胸科医院进修心血管介入技术。先后发表多篇SCI论文和国内刊物论文。2016年始,在晋江率先开展心血管介入诊疗术和起搏器植入术,填补多项晋江市医学领域的空白。

众所周知,随着生活条件改善和医疗水平的提高,人的平均寿命越来越长。然而,随着岁数增大,患慢性疾病的几率也在增加。快节奏和高强度的都市生活,很多以前被称为老年病的慢性病,却有着年轻化的趋势。其中,就包括高血压。

那么,进入夏天,患有高血压的病人可以停药吗?如何才能够安然度夏?

案例 父子均患高血压

“年轻人的崩溃,从看体检报告开始。”市民陈先生告诉记者,万万没想到,自己年纪轻轻也得了高血压。

陈先生今年39岁,起初是他带62岁的父亲到医院体检,后来想到既然去了医院,干脆自己也体检一下,结果一体检发现:自己也有了高血压!

为此,他咨询了晋江市医院心血管内科专家张登庆博士。“我的父亲、爷爷都有高血压,好几年前爷爷因为高血压脑卒中去世……没想到,现在体检后,我也有高血压,想问问我的孩子高血压遗传的概率大吗?”张登庆介绍,高血压有明确的家族遗传倾向,也与现代人不良的生活习惯有关系,“高血压确实是具有遗传性的,而且父母得高血压的发病年龄越早,遗传的风险也越大。流行病学调查发现,如果直系亲属在40岁前得了高血压,那么下一代患高血压病的风险增加3~5倍。除了患高血压的概率大大提高外,高血压严重性也较常人高、并发症也更多。”所以,像市民陈先生这样的情况,他后代罹患高血压的几率确实较常人高。

解析 高血压为何越来越年轻化

在不少人的印象中,心血管疾病患者大多数是50岁以上的中老年人。可近年来,不少年轻人也受到心血管疾病的“青睐”,这到底是什么原因呢?

“高血压是慢性病中非常常见的一种,按美国最新的高血压诊断标准,18岁以上罹患高血压的比例高达49%!”张登庆介绍,“喝酒、饮食不当、久坐不动、情绪不稳定、熬夜、精神压力大等,都是高血压比较常见的诱因。现在很多年轻人养成熬夜的习惯,不是为工作加班就是为个人消遣。长时间的熬夜会导致身体的免疫力下降,患各种疾病的几率都会增加。尤其是人在熬夜的时候,交感神经持续紧张,心脏等重要器官持续高强度工作,这些器官自我修复的时间会缩短,时间一长,不良心血管事件的发生率就大大提高,比如高血压恶化、心跳骤停、心功能下降、动脉夹层、脑血管意外等。”

提醒 高血压患者如何度夏

那么,高血压患者该如何安然度夏?张登庆为大家支招——

首先,高血压患者应勤测血压。家中要备有血压仪测量,随时关注自己的血压情况。

其次,建议积极调整和改善生活方式。比如,要保持低盐低脂的健康饮食习惯,每餐七八分饱,多吃瓜果蔬菜,多喝水,戒烟限酒,适量运动。夏日高温,建议选择早上或傍晚运动,避免进行过于剧烈的运动,积极控制体重,避免肥胖,保持心情舒畅。

此外,控制高血压的药物首选长效降压药,不可随意停药是关键。因为夏天的时候天气炎热,毛细血管扩张,再加出汗增多,这样会使一些高血压病人血压出现好转的假象。这时大家更要注意了,如果血压确实有降低的趋势,要在咨询医生的情况下调整降压药物,不可自己随意停药。

另外,由于夏天空调普遍使用,室内低温室外高温,部分患者血压会出现大幅度波动。要知道,血压波动明显,会导致心脑并发症的几率增加,严重的话甚至会危及生命,比如急性心衰、动脉夹层、脑血管破裂等。

最后,张登庆提醒,得了高血压,往往没有症状,人们常常把高血压称为“沉默杀手”。不是没有症状就不需要治疗,因为高血压对人体的损伤是持续存在的,所以把血压控制在正常水平非常重要。

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