“医生,我家孩子这半年都感冒五六次了,刚好转没几天又开始咳嗽流涕,真是愁坏了!”在灵源街道社区卫生服务中心中医科诊室,家长王女士带着4岁的儿子小宇焦急地向医师陈克智求助。入冬以来,儿科呼吸道疾病进入高发期,像小宇这样的反复上呼吸道感染患儿明显增多。陈克智医师结合多年儿科临床经验,为家长们解读儿童反复“上感”的防治要点。
案例:过度呵护反成“催病符”
陈克智医师仔细询问后了解到,小宇从小体质较弱,家长总担心他着凉,平时穿衣比同龄人厚不少,冬季更是极少出门。每次感冒后,家长都会立即给孩子服用抗生素和感冒药,可症状缓解后没多久就会复发。“这其实是很多家长的常见误区。”陈克智表示,小儿脏腑娇嫩、形气未充,肺脾常不足,过度保暖会导致孩子汗液蒸发不畅,毛孔持续张开,反而易受外邪侵袭;而滥用抗生素会破坏肠道菌群平衡,削弱免疫力,形成恶性循环。
针对小宇的情况,陈克智采用“和中思想”指导下的针药结合方案,急性期以疏风清热的中药汤剂缓解症状,配合温和的小儿推拿疏通经络;缓解期则侧重健脾益肺,开具调理方剂,并指导家长进行食疗辅助。经过一个月的调理,小宇的体质明显改善,近期未再出现感冒症状。
病因:不只是免疫力差,这些因素是关键
陈克智医师介绍,儿童反复上呼吸道感染在中医范畴属“易感儿”,核心病机是正气不足、卫外不固。从临床来看,除了先天禀赋不足,后天调护失宜是主要诱因。“不少家长误以为多穿衣、多进补就能增强体质,实则适得其反。”他指出,儿童代谢比成人旺盛,过度保暖易引发“捂热综合征”,降低对温度变化的适应能力;而盲目进补会加重脾胃负担,导致食积化热,诱发感染。此外,缺乏户外活动、室内通风不良等环境因素,也会增加感染风险。
干货:中医调护三步走,增强体质少生病
如何科学防治儿童反复“上感”?陈克智分享了实用的中医调护方法。首先是日常护理要“得法”,遵循“要想小儿安,三分饥和寒”的古训,根据室内温度及时增减衣物,保持手脚温暖即可;每天定时开窗通风2~3次,每次20~30分钟,保持空气新鲜。其次是饮食调理要“对症”,脾胃虚弱的孩子可多吃山药、小米、南瓜等健脾食材,避免辛辣、油腻食物;感染间歇期可饮用太子参瘦肉汤,帮助益气固表。最后是中医保健要“坚持”,家长可学习简单的小儿推拿手法,如按揉足三里、捏脊等,每次5~10分钟,每周2~3次,能有效增强免疫力。


