咱厝专家提醒：不宜自行使用

近日，国内一款0.01%硫酸阿托品滴眼液（以下简称“阿托品”）获批上市，引发广泛关注。日前记者走访了咱厝部分医院、门诊部，了解到此药在晋江也已“抢鲜”上架。不少了解到此消息的家长，纷纷到院咨询、了解。

值得一提的是，在该药品获批前，硫酸阿托品滴眼液已作为院内制剂在各地医疗机构投入使用，且在近视儿童家长圈被封为近视“补救药”。那么，硫酸阿托品滴眼液的功效究竟是什么？适用对象有哪些？它真的可以逆转近视吗？作为近视“补救药”，市民朋友该如何用好这件近视防控武器？

阿托品与近视防控有关

记者了解到，早在20世纪80年代，专业人士就已发现阿托品有延缓近视发展的作用，但较高的试验浓度（0.5%—1.0%）使受试者在使用后出现畏光、看近困难等非常明显的副作用，因此无法在临床上推广。

直到21世纪初，重启相关研究后发现，把阿托品的浓度降低到0.01%—0.05%时，与较高浓度的阿托品相比，对近视防控的效果不仅一样好，使用后可能出现的副作用还变小了，大部分近视儿童都能耐受。经过多年临床试验，国内也确认了0.01%低浓度硫酸阿托品对儿童近视控制的效果和安全性较好。2024年3月5日，国家药监局批准了一款0.01%硫酸阿托品滴眼液，用于延缓儿童青少年近视的进展。

根据国家疾控局监测数据显示：2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中小学生是36.7%，初中生是71.4%，高中生是81.2%。这个数据，触目惊心！相当于每2个孩子就有1个是近视。

“很多家长都知道，一旦近视，除非做手术，否则很难恢复到没有近视的状态。我们只能在现有近视程度的基础上，尽力不让孩子的近视加深。而低浓度阿托品滴眼液，是目前为止，经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物。”面对记者采访时提出的疑惑，晋江爱尔眼科医院视光科陈明永主任首先介绍了阿托品的相关信息，并明确了该药品可延缓近视的特点。他提到低浓度阿托品可以起到轻微扩瞳作用，增加视网膜光照，这有助于促进多巴胺的分泌，抑制眼轴增长。其次，研究显示，阿托品能丰富视网膜脉络膜的血流供应，促使脉络膜增厚，对抑制眼轴增长有一定作用。眼轴增长是近视发生和发展的一个重要因素。因此，通过控制眼轴增长，低浓度阿托品能够在一定程度上延缓近视的进展。

不建议家长自行购买

0.01%浓度的硫酸阿托品被推荐为现阶段延缓儿童青少年近视进展的合理浓度，可用于延缓球镜度数为-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D），也就是100度—400度近视的6至12岁儿童的近视进展。对于这部分儿童，0.01%硫酸阿托品滴眼液作为一种有效的近视防控手段，能够在儿童近视管理的“黄金期”发挥重要作用，通过延缓近视进展，降低成年后的最终近视水平，并最终降低患致盲性近视并发症的风险。

晋江爱尔眼科医院副院长洪英俊提醒：低浓度硫酸阿托品在临床试验中证明是安全的，确实能减缓近视增长，但并不是所有近视的人都可以用。作为处方药，有对应的适应证和禁忌证，需由医生综合判断使用，不建议家长自行购买。此外，对莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向、颅脑外伤、心脏病的人群禁用阿托品滴眼液；调节力低下、低色素者（如白化病患者）等慎用；部分伴有畏光症状的眼病（如角膜炎）要等到痊愈后方可使用。

另外，不管是眼药水还是各种光学手段，这些都是“治标”的方案，有效的近视防控更需要培养良好用眼习惯、加强户外活动等“治本”的方法。条件允许的情况下，应该及早到医院做好专业眼健康检查，监测近视的发生、发展趋势并及时干预和防控。