近期天气多变，正值春季呼吸道传染病高发期，你身边有没有人出现“咳个不停”的症状？随着流感和支原体的偃旗息鼓，另一种多年没什么存在感的呼吸道疾病于近日被人们重新提起，它就是——百日咳。

“#百日咳今年已致13人死亡#登上热搜第一！”“惊呆了，今年1月以来百日咳的发病率明显上升，是去年同期的23倍！”在网上，记者随机打开社交网页，输入关键词后发现百日咳成了近日网友们关注及讨论的热点之一。相关词条下的评论区十分热闹。那么，你了解百日咳吗？此病是否是小孩专属病？本期健康课堂，为你开课。

什么是百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌所致的急性呼吸道传染病。发病以小于5岁儿童为主。病初很像感冒，非典型病例可能无症状，或者仅有轻微咳嗽，有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2至3个月，故名百日咳。

“百日咳的病程不一定是一百天，一般4周至6周。”晋江市中医院急诊科主任张转喜表示，百日咳在发病初期，有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等表现。最初为单声干咳，2—3天热退后咳嗽加剧，以夜晚为甚。第7—14天后，退热，出现阵发性痉咳，常为短促咳嗽10—30声，继之深长吸气。吸气时空气经狭窄、紧张状态的声带而发出“鸡鸣样”哮吼声。随后反复连串阵咳，直到大量黏痰咳出或随胃内容物吐出。痉咳在夜间比较明显。年长儿童和成人可无典型痉挛性咳嗽。

警惕百日咳传染

时下，不少人都听说百日咳具有传染性，担忧不已。那么，百日咳是怎么传染的？它还具有哪些特点？“传播途径主要是通过飞沫，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染，所以往往会在学校或者家庭中聚集性发病。百日咳的早期症状与普通感冒类似，前1至2个星期可以仅仅有点流涕、咳嗽等上呼吸道感染的症状，但在这一时期，传染性极强，非常容易被忽视。”张转喜表示。

张转喜表示，近年来，百日咳的发病率呈现升高的趋势，被专家称为“百日咳再现”。我国百日咳发病率也有上升趋势，其中青少年及成人发病率显著增高，这种既往被认为是幼儿才会得的病呈现“高龄化”的特点。据国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”，2024年1月1日—2月29日，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍。“值得一提的是，百日咳并非普通咳嗽，除咳嗽病程长外，也可能导致严重并发症。多见于新生儿和6月龄以下婴儿，以肺炎最常见，也可并发肺不张、气胸、纵隔气肿、皮下气肿、肺动脉高压、窒息和脑病等。”

医生支招助你预防

百日咳常需经历“卡他期—痉咳期—恢复期”三段时期方可缓解，每段时期，症状表现不一样。为防止百日咳传染，应与疑似病例分开一段距离，尤其未完成免疫接种的婴儿需要注意避免与其接触，直到病例接受有效的抗生素治疗5天后。未接受抗生素治疗的疑似病例应与其他人避免接触，直到阵发性咳嗽3周后或咳嗽停止为止。

目前为止，接种疫苗是预防百日咳最有效的措施，接种时间为：3月龄、4月龄、5月龄、18月龄，以上节点各接种1剂次。通常疫苗接种3—5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失，有再次被感染的风险。除了接种疫苗，大家还要加强防护意识，在百日咳高发季节，尽量避免人群聚集。合理作息，适当锻炼，增强自身抵抗力。

此外，张转喜提醒市民朋友：值得注意的是，久咳不好，并不一定就是百日咳。如果咳嗽2周以上，我们还要警惕同样是春季高发的疾病——肺结核。