近日，晋江市医院（上海六院福建医院）有关科室接诊了几例由眼科转诊的患者，他们的共同主诉是眼睛出现畏光、流泪、异物感、发红的症状，严重者甚至出现看东西重影、变形。面对这些患者，陪伴就诊的家属们共同的表述里都含有这么一句：总觉得他的眼睛看起来有点大、有点“突”、有点“凶”……咦，这是怎么回事？难道过了个幸福年后，人体除了会长胖，连眼睛也会变“肥”吗？

大爷因眼红就诊

日前，蔡尤先（化名）因眼睛发红不舒服前往市医院就诊。起初，他以为是自己太上火导致的，心想着：“我去眼科看看，没啥问题的话就准备去开点中药喝了。”没想到，眼科医生给他查了甲状腺功能后，结果提示有甲状腺功能异常（甲亢），遂被转诊到了内分泌科。

让蔡尤先疑惑的是，眼睛红怎么会和内分泌有关呢？虽然不大理解，但他还是在医护人员的指引下来到内分泌科。内分泌科医生经过进一步检查，综合分析各项临床表现及检查结果，最终确定他是患上了甲状腺相关性眼病。

警惕甲状腺相关性眼病

什么是甲状腺相关性眼病？据了解，这是成年人眼球突出最常见的原因，也是成年人最常见的眼疾病。甲状腺相关性眼病的临床表现多样，轻中重程度不一。在疾病早期，患者的眼部会出现眼睑肿胀（尤其早晨明显）、眼睑退缩（上、下眼皮会往眼球后面退缩，原本被眼皮遮盖住的一部分“眼白”露出来）、上睑迟落（眼球下转时上眼睑不能随之下转）、瞬目减少（眨眼减少）、结膜充血及水肿、眼球突出等体征，出现畏光、流泪、异物感，甚至眼睛痛、复视、视力下降等症状。

晋江市医院（上海六院福建医院）内分泌科主任张育仁介绍，眼病可能单眼发病，也可能双眼发病，也可能是一眼先发病另一眼后发病。研究发现，在所有甲状腺相关性眼病的患者当中，约60%同时患有甲状腺功能亢进症，20%同时患有亚临床甲亢，5%~10%同时患有甲状腺功能减退，另外还有10%~15%的患者甲状腺功能是正常的。

如何治疗甲亢眼病？

张育仁告诉记者，“最近连续接诊了几例甲亢突眼的患者，有两例在急性活动期给予了及时治疗，取得不错效果，但也有病人因错过治疗时机导致视力受损。” 可见，及时进行相关宣教十分必要。

面对此疾病，一般来说该如何治疗呢？据悉，治疗方案通常要综合考虑疾病的活动性和严重程度来决定。比如，对于活动性低，且症状较轻的患者，戒烟以及通过适当的药物治疗维持甲状腺功能正常是最重要的，可以有效缓解症状；对于活动性较高，但并未出现视神经压迫症状的患者，由有经验的内分泌专科排除禁忌证后进行大剂量激素静脉冲击治疗联合免疫抑制剂治疗，也可以取得较理想效果；对于活动性较高，且已经出现视神经压迫症状的患者，则需要根据病情严重程度选择不同的眼眶减压手术联合大剂量激素静脉冲击治疗，来解除视神经压迫、挽救视力、避免致盲。