近日,世界花样滑冰大奖赛冰上舞蹈冠军柳鑫宇因感染支原体肺炎退出花滑中国杯比赛的新闻,让“支原体肺炎”再度登上热搜。记者采访发现,咱厝多家医院近日也出现较多肺炎支原体感染患者,尤其以儿童居多。各大医院门急诊迎来就诊小高峰。
支原体肺炎的 中医解读
什么是支原体肺炎?小朋友支原体肺炎为啥一直反复?带着疑惑,记者专访了晋江市中医院儿科医生蓝裕英。
“今年肺炎支原体感染流行,肺炎支原体感染的孩子较多,且呈现相对低龄化的趋势,好在感染者多数为轻症病例。”蓝裕英表示,肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前已知能独立生存的最小微生物,属于支原体的一个类别,因其一端有―种特殊的末端结构,能使支原体黏附于呼吸道黏膜上皮细胞表面,引起肺部感染,所以又被称为肺炎支原体。
记者了解到,支原体肺炎目前在中医临床研究多按肺炎喘嗽进行辨证治疗。中医认为热、痰、郁、瘀是形成小儿支原体肺炎的主要原因。有些小朋友年龄小,难以配合吐痰或一味使用抗感染、止咳药物,肺部中热、痰、郁、瘀因此无法完全清除,所以只要饮食不注意或天气变化,支原体肺炎就容易卷土重来,形成反复。
中医有妙招
反复发热、夜间干咳不断……很多家长因孩子出现肺炎支原体感染而焦虑不已。对此,蓝裕英表示,大家有必要提高对此病的认识,同时不妨也试试这些中医药良方。
“小儿的生理特点是脏腑娇嫩,肺常不足,病理特点为发病容易,传变迅速。所以容易感染肺炎支原体,也容易出现病情变化。中医药在支原体肺炎急性期、恢复期等不同阶段均具有一定的临床疗效,中西医协同治疗可以更好地促进支原体肺炎患儿的恢复,减少后遗症发生。”蓝裕英说。
支原体肺炎久咳怎么办?蓝裕英表示,无论是久咳损耗的肺气阴虚还是热、痰、郁、瘀没有完全清除体外所导致的病情反复,口服中药都是治疗的第一顺位。比如,在发病初期,患儿表现发热、咳嗽、恶寒、舌苔薄白、脉浮等表证,一般选用华盖散加减,选用麻黄、杏仁、紫苏、陈皮、白前、枳壳等;风热闭肺,一般选用麻杏石甘汤加减,整体以散邪气为主。发病中期,患儿有持续高热、咳嗽剧烈、气促、咳痰等表现,舌质红、苔黄、脉细数,此时处于发病高峰期,以清热化痰、止咳平喘为治疗原则,清肺热为主,多选用五虎汤和葶苈大枣泻肺汤。发病后期,患儿热退、咳嗽有减轻,或者低热、乏力、口干、舌质红、苔少、脉细数,此时以养肺为主,可以养阴清肺或补益肺脾,多用沙参麦冬汤或人参五味子汤加减。此外,小儿推拿、穴位贴敷、中药泡澡(泡脚),也都是适合的小妙招;也可通过穴位按摩、经络疏通等调整气血、阴阳、脏腑功能,在改善咳嗽症状的同时调理患儿体质。
患儿后期居家
如何护理
首先,保持室内空气新鲜,安静,定时开窗通风,维持室内适宜温湿度;患儿要多饮水,保持气道湿化。其次,鼓励小朋友经常变换体位,咳嗽明显、有痰的儿童,可以鼓励儿童进行有效咳嗽,有利于痰液的排出。对于咳嗽有痰不易咳出的儿童,雾化后可进行叩背排痰,促进痰液排出。拍背时建议选择在晨起、餐前半小时或餐后2小时进行。以干咳为主的患儿,可以适当食用川贝百合炖雪梨、银耳雪梨等食疗方,改善咳嗽症状。