不断发展 引进先进重症医学模式
“慢重症患者,即危重患者经过抢救治疗后存活下来,但仍需大量的医疗干预的患者。”安海医院慢重症管理中心负责人林荣华主任介绍,慢重症患者将给家庭带来沉重的负担,但经过慢重症管理中心的治疗,既能改善患者的生存质量,又极大减轻家庭负担。
早在去年10月15日,刘玉琪教授慢重症名医工作室暨慢重症医学管理中心(海西呼吸治疗晋江培训基地)就已揭牌。刘玉琪曾表示,慢重症医学管理中心的建设对重症医学发展很有意义,是对重症医学科学科不足的一种弥补,也是未来一种先进的重症医学模式,这将进一步服务晋江的百姓。
此后,伴随着呼吸治疗团队成立及不断规范各项气道治疗相关的操作,使得如今该科室的呼吸道管理水平大幅度提高。例如,该院重视气道湿化,进行胸部震荡排痰,加强呼吸训练器使用,促进痰液排出;常规对有气道风险的患者进行气道湿化氧疗及高流量吸氧,可预防和减少气管插管/气管切开率;在呼吸机使用过程中,加强呼吸机及管路护理,密切观察呼吸机运行情况,及时对各种情况进行处理;定期进行科室内呼吸治疗相关知识的讲解及实际操作,增加每个医护人员气道治疗的知识等。
发挥优势 为患者解烦忧
“安海医院慢重症管理中心的优势在于呼吸道慢重疾病的治疗和维护。”林荣华介绍。随着人口老龄化的发展,严重呼吸道相关性疾病的日益增多、病情日益复杂化和严重化,特别是重症肺炎,常常引起呼吸功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),需要呼吸机支持,治疗难度大。慢性阻塞性肺疾病发病率越来越高,治疗周期长、反复发作、病情进行性恶化,治疗效果差。“呼吸治疗的重要性日益凸显,我院慢重症管理中心拥有一支优秀团队,所有人员均取得PCCM单修结业证书及美国ICRC二级认证证书。”
“俗话说,人是铁、饭是钢,营养支持在我们与病魔的战斗中起到非常重要的保障、补给作用,尤其对于慢重症患者!”林荣华介绍,由于长期的器官功能不全、慢性消耗、胃肠道吸收功能不全、脑血管意外等不能经口饮食,或经口饮食后误吸导致反复的吸入性肺炎,往往存在严重的营养不良。严重的营养不良常常导致疾病恢复缓慢甚至可能加重疾病的发展。慢重症管理中心针对这类患者进行针对性的吞咽障碍评估及摄食训练,有效促进了患者吞咽功能的恢复。
“对于慢重症,我们能做的还有很多很多……”林荣华表示,慢重症是医学、社会、家庭和患者之痛,提高对慢重症综合征的认识,把规范的临床评估与重症康复介入其中,实施更专业的分类、分层与一体化管理,是实现“活下来、长卧床”到“站起来、走出去”的希望所在。