“找不到退保页面、找不到投诉入口、退市产品查不到保单、买得快退得慢……”近年来,互联网保险发展迅速,逐渐成为保险销售的重要渠道之一,但在快速发展的同时,互联网渠道投诉激增,同业竞争无序的现象屡屡发生,引发各界关注。继年初发布《互联网保险业务监管办法》之后,日前,中国银保监会办公厅发布《关于进一步规范保险机构互联网人身保险业务有关事项的通知》(以下简称“通知”),进一步完善互联网人身保险业务相关监管规则,以此规范市场秩序,保障消费者权益。
明确产品范围
互联网人身保险业务,是指保险公司通过设立自营网络平台,或委托保险中介机构在其自营网络平台,公开宣传和销售互联网人身保险产品、订立保险合同并提供保险服务的经营活动。本通知所称保险机构,包括各保险公司(包括相互保险组织和互联网保险公司)和各保险中介机构(包括保险专业中介机构和保险兼业代理机构)。
在产品范围上,“通知”进行了明确。据悉,互联网人身保险产品范围限于意外险、健康险(除护理险)、定期寿险、保险期间十年以上的普通型人寿保险(除定期寿险)和保险期间十年以上的普通型年金保险,以及银保监会规定的其他人身保险产品。不符合本通知要求的互联网人身保险产品不得上线经营,不得通过互联网公开展示产品投保链接或直接指向其投保链接。
保险公司门槛更高
“此前,互联网人身保险产品层出不穷,这也给消费者选择带来了困难。”某保险从业人员洪先生说,“有些消费者为了‘贪便宜’,选择了一些价格低廉,但遇到实际问题时,就出现了‘买得快退得慢’‘理赔难’等问题,因此从经营主体上就应当有更多要求。”
此次新规,在经营主体方面实际上也有了更多要求。“通知”表示,对保险机构技术能力、运营能力和服务能力提出明确要求,如连续四个季度综合偿付能力充足率达到120%,核心偿付能力不低于75%;连续四个季度风险综合评级在B类及以上;连续四个季度责任准备金覆盖率高于100%;保险公司公司治理评估为C级(合格)及以上等。同时,还应具备相应在线运营能力,如在线投保、在线核保、在线承保、在线服务等。
重视在线服务的便捷性
对于互联网保险而言,便捷、高效是其优势,既是消费者选择的原因之一,也是各家保险公司市场竞争力的体现。此次新规,对于在线服务有了统一的标准。
“通知”要求,保险公司应保障每日无间断在线服务,消费者咨询或服务请求接通率不低于95%。保险公司应为消费者自主购买、自助服务提供全面的技术支持。互联网人身保险业务应尽快全面实现实时核保、实时承保,如需进行体检、生存调查等程序的,应于收到完整的投保资料1个工作日内通知投保人,并尽快完成承保。
互联网人身保险业务应使用电子保单,载明委托中介机构信息(如有),应自承保后2个工作日内送达投保人。保险公司在保险期间内应根据投保人要求及时提供纸质保单。保险公司在保险期间向消费者持续提供在线保全服务,在线保全事项应在申请提交后2个工作日内处理完毕。
针对理赔难的痛点,“通知”表示,保险公司接收到投保人、被保险人或者受益人的保险事故通知后,应在1个工作日内一次性给予理赔指导;保险公司认为有关证明和资料不完整的,应于2个工作日内一次性通知相关人员补充。


