腰背痛是一个困扰万千女性的问题，有的还会反复发作。若产后腰背痛没有引起重视、得到根治，极易发展为慢性腰背痛，受困一生。为进一步提升女性关爱自身健康的意识，本周《健康课堂》，特邀晋江市金井中心卫生院妇产科蔡斯斯医生为大家解读产后腰背痛的相关知识。

中老年女性也可做产后康复

“产后腰背痛的发生率较高，并非只是刚刚生产后女性的专属健康问题，很多中老年女性也存在这一情况。若有需求，应进行‘产后康复’的综合调理，照样可以和年轻产后女性一样，达到康复的效果。”蔡斯斯医生呼吁，在门诊中，常见有些中老年女性因腰背痛就诊，经过一番问诊后才发现，根源出于产后的遗留问题。

那么，产后女性为什么会出现腰背痛问题呢？我们邀请蔡斯斯来为大家解析下，造成产后腰背痛的罪魁祸首。

“原因一，是产后腹直肌分离。孕期过度拉松的腹部肌肉，产后如果未能及时修复、持续松弛、紧张度不够,将导致脂肪堆积、腹部肌肉无力，对腰背部的承托力小，导致背部肌肉过度工作，力学结构发生改变而引起腰背痛。原因二，是腰椎生理弧度改变。孕期为适应不断增加的体重，以及逐渐隆起的腹部，准妈妈的脊柱会发生生理性弯曲，腰部向前突，造成腰部的负荷过大。原因三，是盆底肌肉松弛。阴道壁脱垂或子宫脱垂引起小腹下坠感、腰部酸痛。”蔡斯斯介绍，此外，内分泌变化、子宫复旧不良（产妇恶露排出不畅引起盆腔血液淤积，易诱发腰部疼痛）、剖宫产因素（剖宫产手术导致机体分泌大量炎性的致痛物质，使中枢神经系统对疼痛刺激更加敏感）、生理性缺钙（孕妇常规的饮食不能满足母亲和胎儿的钙需要量，分娩以后，很多妈妈坚持母乳喂养，钙流失非常严重，更容易缺钙引起腰背痛）、既往腰部不适等也都可能是产后女性出现腰背痛的主要原因。同时，如果产后女性有哺乳姿势不恰当、产后感染风寒、久坐、久站、肥胖等情况，也可能引起腰背痛等健康问题。

做好产后康复很重要

有人说，孕育新生就像踏上了一场大冒险的征程。宝宝生长带来无限喜悦的同时，也使子宫的负荷逐步增加，盆底肌的压力日渐增大。“据统计，40%~50%的宝妈在产后受漏尿、脏器脱垂、排便障碍等损伤症状的困扰，若不及时干预，会导致晚年患盆底疾病的风险直线升高。”蔡斯斯坦言，做好产后康复调理，可以助力女性健康生活，极大程度提升生活幸福指数。

产后康复，是做什么呢？蔡斯斯介绍，患者到医院妇产科做产后康复时，一般情况下，第一步就是先解决患者疼痛问题。比如，会通过磁刺激或低频电刺激促进腰背部区域血液循环，放松腰背部肌肉，增强肌肉力量，刺激组织局部释放脑啡肽及内啡肽样止痛物质，缓解或减轻疼痛。第二步，则是重视核心肌群功能恢复。腹肌、腰背部肌肉、盆底肌都属于核心肌群。比如，如果是盆底肌松弛患者，就会通过盆底肌训练、生物反馈、磁刺激、电刺激、生活方式干预等方法来治疗；若是腹直肌分离的患者，腹部肌肉力量往往很差，为了维持身体的平衡，腰背部肌肉会长时间代偿，肌肉紧张，腰背痛便发生了。因此，对腹直肌分离患者，一般会通过贴片电刺激、手法按摩及家庭训练等方法来为其进行治疗。此外，盆底康复中心的妇产科医生还会化身“纠错小队长”，找到患者平时常出现的不良姿势并予以纠正。

值得一提的是，无论是孕前、孕期还是产后，女性朋友都要根据医生指导控制体重。毕竟，肥胖带来的腰腹部赘肉也是对腰背部和盆底的负荷。