白衣秉丹心，赤诚济苍生。有这么一群人，他们上班犹如上战场，虽无硝烟，却需时刻谨慎自身防护；有这样一群人，他们没有导演和舞台，却时刻上演着一幕幕惊心动魄的生死争夺战；有这样一群人，他们忙碌工作，承载着生命之托的重任……他们，便是晋医感染科的医务工作者们。然而，对于不少市民来说，感染科听起来略显陌生，甚至会疑惑：感染科是什么科？能看什么病？今日，让我们跟随树兰医疗长驻上海六院福建医院、晋江市医院专家，感染科主任、副主任医师林成祖的步伐，一起来了解下。
“当今社会医学科学飞速发展，随着新的技术手段和新的药物的不断涌现，很多疾病的诊治进入了新的时代。但，传染病仍然时刻威胁着人们，哪怕传统传染病得到了一定控制，而新发传染病时有暴发。进入21世纪以来，SARS、H7N9禽流感、埃博拉，乃至近期的新冠疫情，反复威胁着人类健康，影响着人类社会的进步。同时，近年来全球耐药细菌感染的形势不断恶化，而抗菌药物的研发进展有限，如何应对耐药细菌感染的威胁已是迫在眉睫的课题。这些问题对现代医学的发展提出了巨大的挑战，对感染学科的建设提出了更高的要求。”——上海六院福建医院、晋江市医院专家、感染科主任、副主任医师林成祖。
铜墙铁壁铸防线 每年抗菌药物主题会诊近千次
确定学科发展方向，是科室发展的基本要求。林成祖介绍，这既要科室努力提升救治各种感染病、传染病的综合能力，又要全力提高抗菌药物合理应用的水平。近年来，在自身能力提升的情况下，感染科诊治的病种也逐步增多，参与了各专科各系统感染性疾病的诊治。同时，感染科以推动抗菌药物合理应用、减少细菌耐药发生为己任，积极为各学科抗菌药物使用、调整提供帮助，每年相关会诊近千次；积极参与医院抗菌药物应用管理工作，牵头成立抗菌药物临床应用多学科小组，针对性推动各学科抗菌药物应用培训。
履职尽责勇担当 规范化诊治病床扩充到56张
完善科室结构设置，开设感染病房，合理设置感染肝病门诊、发热门诊、结核病门诊、肠道门诊、艾滋病门诊等亚专业门诊，规范相应病种的诊治。
林成祖表示，随着上海六院福建医院、晋江市医院完成新院区搬迁，感染科的病房条件和门诊条件得到很大提升，病床扩充到56张，其中28张为负压隔离病房床位，收治传染病病人交叉感染风险进一步降低。发热门诊、肠道门诊都是按照最新的规范进行设置，接诊流程更为合理，发生院内感染的风险更为减小。2021年，在应对数波省内外新冠病毒疫情的影响时，发热门诊、隔离病房承受住了压力，经受住了考验，为晋江市疫情防控工作顺利开展起到重要作用。
身先士卒做表率 紧抓肝病结核病艾滋病诊治
“感染科病种不断拓展的同时，对已经相对成熟的肝病专业，以及独具特色的结核病、艾滋病专业也紧抓不放，并以此带动整体发展。”林成祖坦言，现阶段随着抗病毒药物的发展，病毒性肝炎患者相对减少，但是脂肪肝、药物性肝损害、酒精性肝病等其他肝病的就诊需求并未减少。感染科派出高年资医师负责肝病门诊，满足群众就诊需求。
而针对病死率高的肝衰竭，在医院的支持下，联合重症医学科引进了先进的全功能血液净化仪，开展李氏人工肝技术，为肝衰竭救治增添重要手段。
据悉，结核病、艾滋病是重要的公共卫生课题，病人的诊治对疾病传播的控制起到关键作用。而结核病、艾滋病又都具有临床表现复杂、并发症多、诊断困难、需要长时间治疗等特点。上海六院福建医院、晋江市医院感染科医师不惧职业风险、不畏困难，承担起晋江市结核病、艾滋病病人的定点诊治工作，参与病人的管理与宣教，履职尽责勇担当。
团队协作提效率 树兰专家扎根科室深入临床
林成祖告诉记者，要达到科室发展的目标，需要自身不断强化学习，也需要外来的帮助，进一步加强人才培养。如今，感染科科室建设的巨大优势就是有树兰医疗感染科的全力支持：李兰娟院士每周远程查房，协助解决疑难病例，也对科室医师进行指导；长驻专家扎根科室，深入临床发挥传、帮、带作用，引领年轻团队逐步成长。科室充分利用一切机会，安排人员外出进修、学习，参与学术交流。也通过定期举办高规格的学习班，把国内知名专家请到晋江来授课，既让科室获益，也推动晋江市感染病学术交流。
虽有寒冬，不负厚望。疫情期间，在很多同事眼里，他就像一个陀螺，在科室内外案牍劳形、忙里忙外。而医院领导及团队成员们、各科室人员也给予了林成祖莫大的支持和关怀。全体“晋医人”和衷共济同担当、上下一心共抗疫，积极助力感染科当好医院乃至辖区的疫情防控“守门人”。对此，林成祖表示，“感染科全体医务人员都希望科室不断发展，综合能力不断提升，学科建设更加规范，以更好地为晋江市民的健康保驾护航，为晋江市公共卫生工作做出更多贡献。”
三分钟了解市医院感染科
感染科，顾名思义就是以诊治感染性疾病为主的专业学科。感染性疾病包含传染病和非传染性感染病。感染性疾病可以覆盖全身各个系统、各个器官，致病的病原体各有不同，同一病原体所致的疾病表现也可以多种多样。例如：肺部感染可以是各种细菌、真菌、病毒所致，可以是传染性疾病，也可以是非传染性疾病；常见传染病里的结核病可以发生在人体的各个系统，如肺部、颅内、肾脏、骨骼等；新冠病毒感染可以引起发热、咳嗽、腹泻、味觉嗅觉减退等各种不同系统的症状；而金黄色葡萄球菌并非传染病病原，但可导致肺部、皮肤软组织、颅内等部位感染。所以感染病和传染病的诊治非常复杂，需要感染科医师掌握各个系统疾病的知识，也需要熟悉各种病原体感染的特点；既要有扎实的专科技能，也要有全科思维。
上海六院福建医院、晋江市医院感染科之前的诊治病种和全国大部分的感染科或传染科一样，以病毒性肝炎为主，也诊治部分传染病，同时也兼顾肝脏的其他内科疾病，诊治范围相对较为局限。自2016年以来，在树兰医疗发起人、中国工程院李兰娟院士的支持下，在树兰医疗感染科专家的引领下，晋江市医院感染科正逐步迈向——更规范、更全面的感染科发展之路。
目前，晋江市医院感染科开设了感染病肝病门诊、发热门诊、肠道门诊、免疫缺陷（艾滋病）门诊、结核病门诊等，年门诊量超过30000人次。
肺结核病如何防治？
健康课堂
肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病，是我国政府重点控制的传染性疾病之一。上海六院福建医院、晋江市医院副主任医师曾华礼介绍，得了肺结核病如果不治疗就可能发展到空洞、肺毁损，完全丧失劳动力，甚至危及生命。而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。该病潜伏期4-8周，其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可发生感染。
肺结核病的预防措施
据了解，肺结核病是由结核杆菌引起的传染病。但是，只有痰中带有结核菌的肺结核病人才有传染性。肺结核病主要是经过呼吸道空气传播。病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。发病年龄0-85岁，其中20-24岁最多，占30%。
那么，如何进行预防？曾华礼建议：网吧、酒吧、教室、寝室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风，保持空气流通；养成良好个人卫生习惯，特别不要随地吐痰；咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻等；加强体育锻炼，增强体质，提高自身抗病能力；合理膳食，加强营养，保证充足睡眠，避免过度疲劳。
肺结核病如何正确诊治
“患肺结核病后，必须尽早到正规的结核病诊治机构进行正规诊疗，全程按照医师指导足量、规律地服用抗结核药物，这样基本都可以痊愈。”曾华礼表示，连续咳嗽咳痰两周以上，或痰中带血丝，并伴有低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等，就有很大的可能得了肺结核病，应及时到医院检查以排除肺结核。
还需要注意的是，一旦发现感染了肺结核，应及时通知经常接触的人员，包括家人、同学、同事等，及早来医院进行筛查，以免被感染后未及时治疗。
健康问答
乙型病毒性肝炎知多少？
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染所引起的肝脏炎症性疾病。慢性乙型肝炎未得到控制可以逐渐进展至肝硬化、肝癌。在我国乙肝病毒感染是导致肝硬化和肝癌主要原因之一。乙肝病毒可通过母婴传播、性行为、血液接触等方式传播，不经过呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作和生活接触不会传播乙肝病毒。
母婴传播是我国乙肝病毒传播的最主要方式。母婴传播的大多数感染者会成为长期无症状的慢性病毒携带者。部分感染者可以出现全身乏力、腹胀、食欲减退、皮肤黄染、肝区疼痛等肝炎活动症状，如未及时治疗，有进展为肝衰竭的风险。而很多慢性感染者并没有相关症状，也不知晓自身感染状况，常常就医时已经进展到肝硬化、肝癌等疾病晚期。因此乙肝病毒感染的筛查非常必要。对于感染者来说，必须定期进行专科随访；而对于未感染者来说接种疫苗是最有效的预防方法。
乙肝病毒感染者避免传播给他人的相关知识：1）不应与他人共用可能受血液污染的生活器具如剃须刀、牙刷；2）不应与他人共用注射针头、注射器等；3）皮肤外伤应注意保护，防止伤口被污染；4）发生性行为应正确使用安全套；5）不应献血及捐赠组织、器官；6）接受有创医学操作应向相关人员说明自己感染状态；7）对感染者家庭成员进行乙肝病毒的相关检测筛查。
本期《健康问答》邀你来参与，请将答案通过短信的形式，发送至15980068048，我们将于下期健康在线专版公布答案，并抽取部分幸运读者送上精美礼品。
问题▲下面哪些情况会引起乙肝病毒感染？
A.握手 B.拥抱 C.共用剃须刀
D.蚊虫叮咬 E.共用厕所