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脸歪别慌! 这份面瘫防治指南请查收

早上照镜子,一侧脸突然“失灵”,眼睛闭不拢、嘴巴歪斜……这很可能是面神经麻痹(俗称“面瘫”)找上门。面瘫虽不致命,却严重影响容貌与生活质量,还会带来心理负担。日前,记者走访晋江市第二医院(安海医院)神经内科,了解到该科室常年开设面瘫门诊,提供全流程规范诊疗,助患者科学应对。

精准鉴别 分清类型 莫把脸歪当中风

很多人看到脸歪就惊慌失措,以为自己“中风”了。实际上,脸歪与中风是不同情况,关键在于病变部位和伴随症状。周围性面瘫最为常见,像特发性面神经麻痹,病变在面神经核或其分支,会导致全脸受累,出现额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、口角歪向健侧等症状,且无肢体无力、言语不清等神经表现,多与病毒感染、受凉、免疫力下降有关。而中枢性面瘫多由中风引发,病变在大脑皮层核束,仅下半脸受影响,额纹、闭眼功能基本正常,常伴有同侧肢体麻木无力、言语不清、头晕、行走不稳等情况。

紧急提醒:若脸歪同时伴有手臂抬不起来、说话含糊、走路跑偏,应立即按中风处理,拨打120急救电话,切勿在家观察延误救治。

把握时机 牢记“四要四不要” 抓住黄金治疗期

面瘫治疗有明确的时间窗口,发病72小时内规范干预,恢复效果最佳。晋江市第二医院神经内科医师总结的“四要四不要”原则,为患者指明方向。

四要:一是尽快就医,首选神经内科;二是规范治疗,急性期以糖皮质激素减轻神经水肿为主,联合抗病毒药物(伴带状疱疹者需强化),需严格遵医嘱用药;三是保护眼睛,眼睑闭合不全易引发角膜炎,白天用人工泪液,晚上用眼罩或纱布覆盖,必要时用胶带辅助闭眼;四是早期康复,发病1周左右进入恢复期,可进行抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等面部训练,配合针灸、理疗、按摩,促进神经恢复。

四不要:不要轻信偏方,如敷黄鳝血、贴膏药或涂不明药水等,易引发感染、过敏,甚至加重面肌痉挛;不要拖延治疗,超过1个月再治疗,效果会明显下降,部分患者可能遗留永久性面瘫;不要自行调药,激素类药物需遵医嘱逐渐减量,突然停药可能引发反跳;不要过度焦虑,约70%~80%的特发性面瘫患者3~6个月内可基本或完全恢复,良好心态有助于康复。

面瘫虽影响“颜值”,但早识别、早就医、规范康复是关键,别让错误方法耽误最佳治疗时机。