近日气温走低,诺如病毒感染进入高发期。晋江市医院(上海六院福建医院)儿科负责人、儿科学硕士林利平透露,近一周,科室已接诊十余例诺如病毒感染患儿,其中不乏家庭聚集病例。“上周有个3岁患儿突发呕吐、腹泻,随后家长也出现类似症状,就是典型的家庭内接触传播。”林利平提醒,诺如病毒引发的“冬季呕吐病”传染性极强,5岁以下婴幼儿易感,家庭需重点做好传播阻断、症状识别和规范消毒。
传播途径多且隐匿
儿童呕吐需警惕
林利平介绍,诺如病毒仅需10~100个病毒颗粒就可致病,传播途径主要有三类,需重点防范:一是粪-口途径,食用被污染的贝类、未洗净的果蔬或喝生水易中招;二是接触传播,门把手、玩具等被呕吐物、粪便污染后,触摸再碰口鼻就可能感染;三是气溶胶传播,患者呕吐、腹泻时产生的病毒气溶胶,被周围人吸入会致病。实用建议:家长带娃外出后,需用流动水+肥皂/洗手液洗手20秒以上,避免让孩子乱摸公共物品后揉眼睛、摸嘴巴。
诺如病毒感染潜伏期12~48小时,发病急。“儿童以突发性喷涌式呕吐为主,可能伴轻微腹泻;成人多以腹泻为主,粪便为稀水便。”林利平强调,多数患者2~3天可自愈,核心是预防脱水。实用建议:呕吐、腹泻期间,可少量多次饮用口服补液盐;若出现皮肤干燥、口干、尿量减少,或婴幼儿哭闹无泪、精神差,需立即就医,切勿自行喂服止泻药。
家庭消毒有讲究
含氯制剂是首选
需特别注意,酒精对诺如病毒无效,消毒首选含氯消毒剂(如84消毒液)。林利平给出分场景实用消毒方案。污染物处理:患者呕吐物、排泄物需用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂浸湿的纱布覆盖静置30分钟,清除后再用1000mg/L含氯消毒剂喷洒污染表面; 高频接触部位:门把手、桌面、玩具等用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,30分钟后用清水洗净。
其他场景消毒:餐具首选煮沸消毒,水沸后持续煮30分钟;沾染污物的衣物、被罩,先用含氯消毒剂浸泡30分钟或煮沸后再常规清洗。另外,处理污染物时必须戴口罩和手套,操作完用流动水彻底洗手,避免产生气溶胶交叉感染。
林利平最后提醒,感染者需居家隔离至症状消失后72小时,不与家人共用餐具、密切接触。预防核心:饭前便后、接触食物前严格洗手,食物彻底煮熟、不喝生水,家中常通风,玩具定期消毒,就能有效降低感染风险。