
个人简介 张振威 晋江市医院(上海六院福建医院)妇科主治医师,毕业于福建医科大学,毕业后从事妇科工作十余年,先后于浙江大学国际医院、中山大学附属第一医院进行妇科腹腔镜微创手术。 擅长妇科良恶性疾病的诊治,如卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫内膜异位症、子宫内膜病变等。能熟练运用腹腔镜、单孔腹腔镜完成附件切除、卵巢囊肿剔除、子宫肌瘤剥除、全子宫切除、子宫悬吊、子宫憩室修补、盆腹腔淋巴结清扫等手术。
什么是卵巢肿瘤?卵巢肿瘤有何症状?该如何治疗?“真心感谢晋江市医院(上海六院福建医院)的医生。没想到恢复那么快,伤口那么小,别人都说像没开刀一样。”近日,18岁的小陈(化名)如释重负,在晋江市医院(上海六院福建医院)妇科医生的帮助下,一颗直径8厘米的卵巢肿瘤被成功切除,幸运的是,手术后不留瘢痕,一点都不影响外观。
咱厝医生为少女巧治卵巢囊肿
谁能相信,18岁未婚妙龄女孩的卵巢长出了8cm的肿物?可这事却偏偏让女孩小陈遇上了。近日,小陈在体检时偶然发现右侧卵巢长了一颗直径约8.0cm大小的肿物,这个厄运让爱美的她寝食难安。她既想尽快拿掉肿瘤,又担心会在腹部留下手术疤痕。后来,小陈经人推荐,来到晋江市医院(上海六院福建医院)就诊。
“肚脐是人体自然的瘢痕,通过肚脐做一手术切口,约2~3厘米,手术器械通过这一小切口进入腹腔就可以完成手术。”完成检查后,妇科主治医师张振威结合患者诉求,提出了单孔腹腔镜手术的治疗方案。“这种手术既能完整切除肿瘤,又可避免明显的手术疤痕,成全小陈的爱美之心。”随后,张振威主治医师为小陈施行手术。术后第一天,小陈便可下床活动,术后第二天,小陈就顺利出院了。“手术是直接从肚脐眼做的,没有其他传统手术那么多伤口,比较不痛,重点也不丑。”小陈满意地说。
科普:卵巢肿瘤知多少
据张振威介绍,卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。良性卵巢肿瘤包括生理性囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等等。
“卵巢良性肿瘤早期多无明显症状,部分患者可表现为下腹闷胀不适或痛经,少部分患者因为月经不规则、异常出血、压迫症状、不孕等就诊。如卵巢肿瘤没有及时处理,则可能出现卵巢瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、卵巢肿瘤恶变等并发症,严重影响女性的身体健康。”张振威表示,卵巢肿瘤通常可以经体检发现。超声检查是最常用的检查方式,可以初步判定囊肿为良性、恶性可能,或不确定性,其他例如磁共振可提高诊断的特异性,还可以鉴别特殊类型的卵巢囊肿,如畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿和卵巢纤维瘤等。
市医院常规开展单孔腹腔镜手术
什么是单孔腹腔镜?单孔腹腔镜手术技术(LESS)是基于近年来兴起的自然孔道内镜手术(NOTES)的基本理念,即减少或隐藏手术瘢痕、减轻术后疼痛、促进术后康复而发展起来的。经脐单孔腹腔镜手术技术(TU-LESS)将手术切口隐藏于脐孔或脐周,利用人类先天残留的自然瘢痕,使手术几乎不留瘢痕,具有突出的美容优势,也是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充。
“目前,晋江市医院(上海六院福建医院)妇科已常规开展单孔腹腔镜下宫外孕、良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤等手术,可有效解决爱美女性的后顾之忧。”张振威介绍,单孔腹腔镜技术相较于传统的三孔、四孔腹腔镜手术,具有创伤更小、无疤痕、恢复更快、美容效果更好、患者术后无疼痛、恢复快,住院时间短,患者满意度高等优势,减少了患者的心理负担,保持了患者的自信,同时对医生操作水平也提出了更高的要求,要求手术团队的配合更加默契。为追求“无瘢痕”的手术效果,术中主刀医生需要在患者脐部正中打开长度2~3厘米的微切口,使其完全局限于脐轮范围以内,这意味着手术中视野更为狭小,主刀医生器械的操作需要更娴熟。
据张振威介绍,单孔更显著的优点,甚至说无可替代的优点在于标本的提取。单孔下取标本对于子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、巨大卵巢囊肿等有得天独厚的优势。在取物袋内削苹果式取出肌瘤组织标本,不用旋切肌瘤,从而避免肌瘤组织在腹腔内种植,特别是对避免恶性肌瘤(肉瘤)播散,意义重大。张振威同时提醒,卵巢囊肿早期症状不明显,患者往往不重视,建议每年进行一次妇科检查,及早发现及时治疗,避免病症恶化情况发生。